Lombalgia: o que é, sintomas e tratamento

O que é Lombalgia?

A lombalgia é a dor na região lombar, parte mais baixa da coluna perto da bacia. É também conhecida como "lumbago", "dor nas costas", "dor nos rins" ou "dor nos quartos". A condição pode ser aguda ou crônica, além de ser um sintoma de doenças como artrose e hérnia de disco.

Causas

As causas de lombalgia mais comuns são:

• Má postura
• Esforço físico
• Excesso de peso
• Movimentos repetitivos
• Hérnia de disco
• Traumas
• Inflamações
• Artrose
• Sedentarismo
• Síndrome miofascial
• Espondilolistese (escorregamento de vértebra)

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Tipos

É possível classificar tipos de lombalgia como:

• Lombalgia aguda: quadros de lombalgia aguda têm duração de quatro a seis semanas. Não estão relacionados a nenhum fator definido e geralmente ocorrem após um esforço físico excessivo
• Lombalgia crônica: é classificada como lombalgia crônica quando a duração é maior do que 12 semanas. A diferença entre os quadros agudos e crônicos é o tempo de evolução e isso pode influenciar inclusive no diagnóstico da causa da dor

Sintomas

Sintomas de lombalgia

A lombalgia por si só é um sintoma. No entanto, ela pode apresentar características diferenciais para definir o grau da condição, como:

• Dor que se estende para a região das nádegas, parte posterior das coxas e nervo ciático
• Febre
• Dormência
• Sensibilidade da região afetada

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Diagnóstico

Em mais de 90% das vezes, o diagnóstico de lombalgia e a causa são estabelecidos com uma boa conversa com o paciente e com um exame físico bem feito. O exame físico inicial deve ser capaz de identificar uma doença grave, como infecção, fratura ou compressão de nervos.

Exames complementares de imagem não costumam ser solicitados, mas podem ser pedidos apenas para a confirmação do diagnóstico, como:

• Raio X
• Ultrassom
• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética

Fatores de risco

Os principais fatores de risco para a lombalgia são:

• Torções musculares
• Sobrecarga de peso
• Ficar em posições não ergonômicas por longos períodos
• Má postura
• Obesidade

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Tratamento

Tratamento para lombalgia

A lombalgia pode ser tratada de diferentes formas, dependendo do quadro clínico do paciente. Alguns dos métodos de tratamento da lombalgia são:

• Medicamentos (analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares)
• Fisioterapia
• Exercícios de fortalecimento da coluna
• Alongamentos
• Atividade física

Medicamentos

Remédio para lombalgia

Os medicamentos para lombalgia mais usados são:

• Cloridrato de ciclobenzaprina
• Cetoprofeno
• Diclofenaco
• Diazepam
• Paracetamol
• Tramadol
• Toragesic
• Coltrax
• Venlafaxina

Corticoides e morfina podem ser usados em casos mais graves, mas isso é mais raro. Tudo depende do quadro clínico do paciente, que deve ser avaliado pelo médico.

Prevenção

Alguns hábitos podem ajudar a prevenir a lombalgia ou evitar que casos agudos se tornem crônicos, como:

• Mantenha a postura correta, principalmente ao se sentar no trabalho, na escola e durante a prática de exercícios físicos
• Pratique atividade física
• Faça alongamentos ao longo do dia
• Evite se deitar em um colchão muito mole
• Evite carregar peso
• Não permaneça curvado por longos períodos
• Não dobre a coluna ao se abaixar

Links Úteis

Sociedade Brasileira de Fisioterapia

Referências

Ministério da Saúde