Graduado em Medicina pela EMESCAM (Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia), em Vitória, Espírito Sant...
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O que é Hemograma completo?
O hemograma completo é um exame de sangue que avalia as condições clínicas do paciente e ajuda a identificar possíveis doenças, como anemia, infecções e leucemia.
Para sua elaboração, o hemograma analisa os seguintes componentes sanguíneos:
- Glóbulos vermelhos (células que carregam oxigênio)
- Glóbulos brancos (células de combate a infecções)
- Hemoglobina (proteína que carrega o oxigênio para os glóbulos vermelhos)
- Hematócritos (% de volume que os glóbulos vermelhos ocupam no sangue)
- Plaquetas (ajudam na coagulação do sangue)
- Contagem diferencial de glóbulos brancos
- Volume corpuscular médio (volume médio de hemácias)
- Hemoglobina corpuscular média (quantidade de hemoglobina presente nas hemácias)
- Concentração de hemoglobina corpuscular média (concentração de hemoglobina em uma hemácia)
Resultados acima ou abaixo do normal podem revelar que algum processo não está funcionando como deveria no organismo. Vale destacar que todo pedido de hemograma completo pode ser chamado simplesmente de "hemograma", pois não existe hemograma que não seja feito de maneira completa.
Para que serve o hemograma completo?
O hemograma completo é o exame de sangue mais comuns dos consultórios. Ele serve para diagnosticar:
- Causas de sintomas como fadiga, fraqueza, febre ou perda de peso não-intencional;
- Anemia;
- Policitemia;
- Infecções;
- Doenças do sangue, como leucemia.
O hemograma completo também pode ser usado para checar:
- Se o corpo está reagindo bem a um tratamento medicamentoso ou com radiação;
- Se os valores estão saudáveis antes de uma cirurgia ou procedimento;
- Quantidade de sangue perdida em uma hemorragia.
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Por avaliar as características de diversas células sanguíneas, o hemograma completo também pode ajudar a diagnosticar outras condições, como uma alergia ou asma.
Como é feito o hemograma completo?
O hemograma completo é feito a partir da coleta de uma amostra de sangue feita em laboratório. Essa amostra é analisada a partir da avaliação e classificação das células sanguíneas.
Para fazer o exame, a área onde o sangue será retirado (normalmente o braço) é higienizada com algodão e álcool. Em seguida, um elástico é colocado acima da área a ser perfurada, para que a veia de onde o sangue será extraído fique mais evidente.
Uma agulha fina é introduzida na veia e o sangue é coletado e colocado em um ou mais tubos. Essas amostras são encaminhadas para laboratório e analisadas. Normalmente, um preparo pré-exame é indicado para o paciente e as orientações podem variar de laboratório para laboratório.
Hemograma completo precisa de jejum?
Não há nenhuma recomendação especial para realizar o exame. Sendo assim, não é necessário jejum para fazer o hemograma e é permitido comer e beber normalmente antes e depois do exame. Porém, se a amostra de sangue for usada para outros testes, o médico dará as recomendações necessárias.
Resultado do hemograma completo
Os valores podem variar de laboratório para laboratório. Além disso, somente um profissional de medicina poderá avaliar os resultados do hemograma completo, levando em conta sua saúde e outros fatores. Isto significa que um valor dentro ou fora do normal pode ter outro significado.
Hemograma completo: valores de referência
Hemácias | 4.00 a 5.60 mi/mm3 (mulheres) - 4.50 a 6.50 (homens) |
Hemoglobina | 12 a 16 g/dL (mulheres) - 13.5 a 18 g/dL (homens) |
Hematócrito | 36 a 47% (mulheres) - 40 a 54% (homens) |
V.C.M. | 82 a 94 fL |
H.C.M. | 27 a 33 pg |
C.H.C.M. | 32 a 37 g/dL |
R.D.W | 11 a 16.5 % |
Plaquetas | 150 a 450 mil/mm³ |
Leucócitos | 5000 a 10000/ mm3 |
Neutrófilos | - |
Promielócitos | - |
Mielócito | - |
Metamielócitos | - |
Bastonetes | 0 a 05 (0 a 500) |
Segmentados | 55 a 69 (2750 a 6900) |
Eosinófilos | 0 a 4 (0 a 400) |
Basófilos | 0 a 2 (0 a 200) |
Linfócitos | 15 a 30 (750 a 3000) |
Linfócitos Atípicos | 0 a 4 (0 a 400) |
Monócitos | 4 a 12 (200 a 1200) |
Resultados anormais
Glóbulos vermelhos ou hematócritos altos podem ocorrer devido a:
- Desidratação;
- Doença renal com alta produção de eritropoietina;
- Baixo nível de oxigênio no sangue por um longo tempo devido a doença cardíaca ou pulmonar;
- Policitemia vera;
- Tabagismo.
A contagem de glóbulos vermelhos ou hematócritos abaixo do normal pode ser devido a:
- Anemia
- Doenças autoimunes, como lúpus eritematoso ou artrite reumatoide
- Hemorragia
- Insuficiência de medula óssea (por exemplo, a partir de radiação, infecção ou tumor)
- Doença renal crônica
- Hemólise
- Leucemia e outros cânceres do sangue
- Infecções de longo prazo, como a hepatite
- Má alimentação e nutrição, causando deficiência de ferro, folato, vitamina B12 ou vitamina B6
- Mieloma múltiplo
A contagem de glóbulos brancos abaixo do normal é chamada leucopenia. Pode ser devido a:
- Doenças autoimunes;
- Insuficiência de medula óssea;
- Doença do fígado ou do baço.
A contagem de glóbulos brancos acima do normal é chamada leucocitose. Pode ser devido a:
- Doenças infecciosas;
- Doenças inflamatórias;
- Leucemia;
- Estresse físico ou emocional grave;
- Dano tecidual (como queimaduras).
Valores baixos de hemoglobina podem ser devido a:
- Anemia (vários tipos);
- Perda de sangue.
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Perguntas frequentes
Hemograma completo: preço
O valor para a realização do exame varia de acordo com o laboratório escolhido. No geral, o hemograma completo custa entre R$10 e R$ 50.
Referências
LabTestsOnline - site projetado para ajudar pacientes e cuidadores a entender os muitos testes de laboratório que podem ser pedidos pelos médicos. O site é produzido pela AACC, uma organização profissional científica e médica global dedicada a ciência de laboratório clínico e sua aplicação aos cuidados de saúde.
MedlinePlus - enciclopédia médica do Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos, com base na Biblioteca Nacional de Medicina. Traz informações sobre doenças, condições e questões de bem-estar.
Clínica Mayo - organização sem fins lucrativos dos Estados Unidos que reúne conteúdos sobre doenças, sintomas, exames médicos, medicamentos, entre outros.