Quimioterapia e sua boca

Você está sendo tratado com quimioterapia para câncer?

Se estiver, esta informação pode ajudar. Enquanto a quimioterapia auxilia no tratamento do câncer, ela pode causar outros efeitos em seu corpo chamados efeitos colaterais. Alguns desses efeitos afetam a boca e pode fazer com que o tratamento atrase ou seja interrompido.

Esta informação sugerirá maneiras de ajudar a evitar problemas de boca para que você maximize seu tratamento de câncer.

Para ajudar a evitar problemas graves, consulte um dentista pelo menos duas semanas antes de iniciar a quimioterapia.

Como a quimioterapia afeta a boca?

A quimioterapia é a utilização de medicamentos para tratar o câncer. Esses medicamentos matam as células cancerígenas, mas também podem danificar as células normais, incluindo as células da boca. Os efeitos colaterais incluem problemas com seus dentes e gengiva; o tecido mole de sua boca (mucosa bucal); e as glândulas salivares que produzem saliva. (spit).

É importante saber que os efeitos colaterais na boca podem ser sérios.

• Os efeitos colaterais podem provocar dor e fazer com que seja difícil comer, falar e engolir;
• Você fica mais propenso a ter uma infecção, o que pode ser perigoso quando você está recebendo tratamento para câncer;
• Se os efeitos colaterais forem muito prejudiciais, pode ser que você não possa continuar o tratamento dentário. Seu médico pode atrasar ou até mesmo interrompe-lo.

Se os efeitos colaterais forem muito prejudiciais, pode ser que você não possa continuar o tratamento dentário. Seu médico pode atrasar ou até mesmo interrompe-lo

Que problemas a quimioterapia pode causar na boca?

Você pode sofrer alguns efeitos colaterais na sua boca por causa da quimioterapia. Outra pessoa pode ter problemas diferentes. Os problemas dependem dos medicamentos utilizados na quimioterapia e como o seu corpo reage a elas. Você pode ter esses problemas apenas durante o tratamento ou por um período curto de tempo após o término do tratamento.

• Bocas e gengiva doloridas;
• Boca seca (xerostomia);
• Ardência, descamação ou inchaço da língua;
• Infecção;
• Alteração no paladar.

Por que devo procurar um dentista?

Você pode estar surpreso pelo fato de seu dentista ser importante no seu tratamento contra o câncer. Se você consultar um dentista antes do início da quimioterapia, isto o ajudará a prevenir problemas graves em sua boca. Os efeitos bucais geralmente acontecem quando a boca não está saudável antes do início da quimioterapia. Nem todos os problemas podem ser evitados, mas quanto mais efeitos colaterais você puder evitar, melhor.

Quando devo consultar um dentista?

Você deve consultar um dentista pelo menos duas semanas antes do início da quimioterapia. Se você já deu início ao tratamento de quimioterapia e não foi ao dentista, vá o quanto antes possível.

O que seu dentista ou higienista fará?

• Verificará seus dentes;
• Tirará radiografias (raio-x);
• Cuidará dos problemas bucais;
• Mostrará como cuidar de sua boca para evitar efeitos colaterais.

O que posso fazer para manter minha boca saudável?

Você pode fazer muito para manter sua boca saudável durante a quimioterapia. O primeiro passo é consultar um dentista antes de iniciar o tratamento do câncer. Ao iniciar o tratamento, é importante verificar a boca todos os dias quanto a lesões ou outras alterações. Essas dicas podem ajudar a prevenir e tratar uma lesão bucal:

Mantenha sua boca úmida:

• Beba muita água;
• Chupe pedaços de gelo;
• Masque chiclete sem açúcar ou chupe balas sem açúcar;
• Use saliva artificial para ajudar a umedecer sua boca.

Limpe sua boca, língua e gengiva:

• Escove seus dentes, gengiva e língua com escova de dente extramacia após cada refeição e antes de dormir;
• Use creme dental com flúor;
• Não utilize enxaguante bucal com álcool;
• Use fio dental delicadamente todos os dias;
• Enxágue a boca várias vezes por dia com uma solução de 1/4 de colher de chá de bicarbonato de sódio e 1/8 de colher de chá de sal em uma xícara de água morna. Em seguida, enxágue com água em abundância;
• Próteses dentárias que não encaixam bem podem causar problemas. Fale como seu oncologista ou dentista sobre as próteses dentárias.

Se sua boca estiver machucada, verifique o que você come e bebe:

• Escolha alimentos saudáveis e fáceis de mastigar e engolir;
• Dê pequenas mordidas no alimento, mastigue devagar e beba líquidos durante a refeição;
• Ingira alimentos macios e úmidos como cereais cozidos, purê de batata e ovos mexidos;
• Se tiver problemas para engolir, umedeça sua comida com molhos, caldos, iogurtes e outros líquidos.

Procure o médico ou enfermeiro quando sua boca doer:

• Converse com eles para encontrar medicamentos que auxiliem no controle da dor;
• Se a dor persistir, não se esqueça de avisar o seu oncologista.

Lembre-se de ficar longe de:

• Alimentos pontudos e crocantes como tortilhas, que podem arranhar e cortar sua boca;
• Comidas apimentadas, condimentadas, muito ácidas, como as frutas cítricas e os sucos e que possam irritar sua boca;
• Alimentos ricos em açúcar como balas e refrigerantes, que possam causar cárie;
• Palitos, pois podem cortar sua boca;
• Todos os produtos que contenham tabaco;
• Bebidas alcoólicas.

As crianças sofrem de problemas na boca também?

A quimioterapia provoca outros efeitos colaterais nas crianças, dependendo da idade.

Problemas dentários são os mais comuns. Os dentes permanentes podem demorar para nascer e podem ter aparência diferente dos dentes normais. Os dentes também podem cair.

Antes de começar a quimioterapia, leve seu filho ao dentista. O dentista examinará a boca do seu filho com cuidado e extrairá os dentes moles ou aqueles que possam amolecer durante o tratamento. Pergunte ao dentista o que você pode fazer para ajudar seu filho nos cuidados da boca.

Lembre-se:

• Visite seu dentista antes do início do seu tratamento de câncer;
• Cuide bem da sua boca durante o tratamento;
• Converse regularmente com seu oncologista e seu dentista sobre quaisquer problemas que você tiver em sua boca.

Ligue para o seu oncologista ou seu dentista se você tiver qualquer problema na boca.

Reconhecimentos

As pessoas listadas aqui forneceram assistência no desenvolvimento, revisão e teste em campo em todas as publicações da campanha. Os patrocinadores da campanha gostariam de agradecê-los por suas contribuições.

Comissão Científica

Gerry Barker, R.D.H., M.A.University of Missouri-Kansas CityKansas City, MO

Susan L. Beck, R.N., Ph.D., A.O.C.N.University of UtahSalt Lake City, UT

Marylin Dodd, R.N., Ph.D.University of California, San FranciscoSan Francisco, CA

Joel Epstein, D.M.D., M.S.D., F.R.C.D.University of WashingtonSeattle, WA

Philip Fox, D.D.S.Bethesda, MD

Deborah McGuire, R.N., Ph.D.University of PennsylvaniaPhiladelphia, PA

Douglas Peterson, D.M.D., Ph.D.University of ConnecticutFarmington, CT

Mark M. Schubert, D.D.S., M.S.D.University of WashingtonSeattle, WA

John Wingard, M.D.University of FloridaGainesville, FL

Analistas de Campo

Olubunmi Abayomi, M.D.Howard University HospitalWashington, D.C.

Alice Bass, B.S.N., O.C.N.Greater Southeast Community HospitalWashington, D.C.

Betsy Bischoff, R.N., M.S.Georgetown University Medical CenterWashington, D.C.

Andrea Bonnick, D.D.S.Howard UniversityWashington, D.C.

Dorothy Chesley, R.N., Ph.D.Texas Nursing FoundationAustin, TX

Nancy E. Leupold, M.S.Support for People with Oral and Head and Neck Cancer (SPOHNC)Locust Valley, NY

Alice Mahan, B.S., R.T.T.Howard University HospitalWashington, D.C.

MiKaela Olsen, R.N., M.S., O.C.N.UCSF Stanford Health CareStanford, CA

Peter Passero, D.D.S.Prizm Dental Partners and Management GroupMcLean, VA

K. Vendrell Rankin, D.D.S.Baylor College of DentistryDallas, TX

Bucal Health, Cancer Care, and You é uma campanha de conscientização patrocinada pelo National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR) (Instituto Nacional de Pesquisa Dental e Craniofacial) pelo National Bucal Health Information Clearinghouse (NOHIC) (Central Nacional de Informações de Saúde Bucal). Esta campanha está sendo realizada em parceria com o Instituto Nacional do Câncer, o Instituto Nacional de Pesquisa em Enfermagem, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, e os Amigos do NIDCR.

National Bucal Health 
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Fax: 301-907-8830 
E-mail: nohic@nidcr.nih.gov