Que esporte é sinônimo de saúde ninguém discute, porém, é preciso redobrar a atenção para a maneira como se pratica as...
iA hipertensão arterial (HAS) é caracterizada quando os níveis tensionais do indivíduo estão acima de 140x85 mmHg (alguns autores consideram acima de 140x90 mmHg). Estas medidas devem ser feitas em pelo menos 2 ocasiões diferentes, num ambiente tranqüilo (nada de fazer as medidas na rua, shopping centers ou em porta de farmácias) e com pelo menos 5 minutos de descanso.
Normalmente quando uma possível hipertensão arterial é identificada o médico solicita um mapeamento ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e/ou um teste ergométrico. Falando especificamente sobre o mergulho, sabemos que durante a imersão o sangue periférico é redirecionado para a área central do corpo. Além do aumento da quantidade de sangue que o coração necessita bombear (ao que chamamos em medicina de "sobrecarga de volume") há também um aumento da resistência vascular periférica (o coração tem de fazer mais força para empurrar o sangue para as artérias dos braços e pernas). Os dois fatores associados fazem com que haja um aumento da tensão arterial (TA). Some-se a isso tudo o fato de eventualmente nadarmos contra a correnteza, aumentando assim a freqüência cardíaca (FC) e por conseguinte a tensão arterial. Outro risco da associação de HAS não controlada e mergulho é o chamado edema pulmonar chamado edema pulmonar da imersão. Embora ainda com sua causa principal não definida, o sangue que circula nos vasos pulmonares pode não retornar completamente ao coração após ter sido oxigenado levando ao seu acúmulo nos alvéolos e impedindo assim uma troca gasosa adequada. É como se o indivíduo se afogasse com seu próprio sangue.
Além disso, a HAS é um dos fatores de risco para infarto agudo do miocárdio (IAM) e a principal causa de acidente vascular cerebral (AVC). Se quaisquer destes problemas acontecer no ambiente aquático a chance de afogamento por perda de consciência é extremamente alta. Portanto, a TA tem de estar muito bem controlada para que uma pessoa possa praticar o mergulho. Normalmente o tratamento é feito com uso de medicamentos e alteração dos hábitos de vida como controlar o excesso de peso, fazer uma alimentação mais adequada e praticar exercícios físicos regularmente (recomendação mínima de 30 min, 3 vezes por semana).
Dr. Jomar Souza é especialista em Medicina do Exercício e do Esporte e Diretor de Comunicação da Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte SBME
