Entenda como a obesidade pode agravar ainda mais quadros de Covid-19

O peso de uma pessoa jamais deveria entrar em discussões estéticas, já que a composição corporal está, única e exclusivamente, ligada à saúde. A obesidade, além de aumentar o risco de outras doenças - como o câncer¹, por exemplo -, está ligada ao aumento do risco de desenvolver quadros graves de Covid-19, com um aumento de nada menos do que quatro vezes o risco de morte em quem é acometido pela doença².

Para compreensão, a obesidade é considerada uma doença crônica, assim como o diabetes, por exemplo³. É por isso que tratar a obesidade é imperativo para preservar a saúde, pois minimiza o risco de mais de 10 tipos de câncer1, bem como as chances de desenvolver outras condições, como doenças cardiovasculares, pressão alta, colesterol e triglicérides altos e até mesmo problemas dermatológicos⁴.

Mas, afinal, por que é que a obesidade pode ser tão nociva ao corpo? A resposta pode estar nas consequências da quantidade excedente de gordura corporal, que provoca uma espécie de inflamação crônica no organismo - entre outros malefícios - e predispõe a diversas doenças, entre elas o câncer³.

Obesidade e a Covid-19

Foi durante a pandemia de Covid-19 que se descobriu que quem tem obesidade enfrenta ainda mais um risco: o de agravamento da doença, que chega a ser até 4 vezes mais séria do que quem está com a composição corporal dentro da faixa da normalidade².

Não se sabe exatamente quais são os mecanismos envolvidos nesse aumento de risco, porém as pistas sugerem que os estados pró-inflamatórios e pró-trombóticos provocados pela obesidade sejam responsáveis pelo aumento da gravidade, assim como a diminuição da capacidade respiratória que está ligada ao excesso de peso².

Além disso, o risco de desenvolver Covid-19 grave não está necessariamente ligado às comorbidades que a obesidade traz, embora elas aumentem ainda mais o perigo. Apenas o fato de estar em estado de obesidade já é um risco para a progressão desfavorável da doença².

De acordo com um estudo publicado no periódico Annals of Internal Medicine, a obesidade mórbida, particularmente quando se trata de pacientes homens jovens, chega até mesmo a ofuscar o risco promovido por outras condições relacionadas à obesidade, como infarto, hipertensão, diabetes e dislipidemias. Ou seja, a obesidade, por si só, aumenta - e muito - o risco de agravamento do quadro provocado pela Covid-19².

Tratamento da obesidade

Para evitar este e outros problemas, o ideal é se manter dentro do peso adequado, o que é um valor individual que leva em conta a altura, idade e composição corporal.

A boa notícia é que atualmente há diversos tratamentos disponíveis. Pessoas com obesidade podem - e devem - procurar fazer uma reeducação alimentar com o auxílio de um nutricionista, bem como praticar atividade física, já que, além de essas medidas serem auxiliares no tratamento da obesidade, também são pilares da boa saúde^5,6.

Há também outras estratégias, como o uso de medicamentos e, dependendo da indicação médica, a cirurgia para a obesidade, conhecida por cirurgia bariátrica⁵.

Para que o tratamento da obesidade seja bem sucedido, é importante seguir as recomendações médicas, bem como o tratamento multidisciplinar, que envolve mudanças de estilo de vida e intervenções médicas.

Um exemplo é o auxílio psicológico, já que há pessoas que se alimentam em demasia por questões ligadas à saúde mental. O acompanhamento por um psicólogo também ajuda a entender as questões e fortalecer o paciente durante o tratamento⁷.

Referências

1. Rezende LFM, Arnold M, Rabacow FM et al. The increasing burden of cancer attributable to high body mass index in Brazil. Cancer Epidemiology. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1877782118300900 Acesso em 26 de março de 2021.
2. Tartof SY, Qian L, Hong V et al. Obesity and Mortality Among Patients Diagnosed With COVID-19: Results From an Integrated Health Care Organization. Annals of Internal Medicine. Disponível em: https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/m20-3742 Acesso em 26 de março de 2021.
3. Pinheiro ARO, Freitas SFT, Corso ACT. Uma abordagem epidemiológica da obesidade. Revista de Nutrição. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732004000400012 Acesso em 26 de março de 2021.
4. Teichmann L, Olinto MTA, Costa JSD. Fatores de risco associados ao sobrepeso e a obesidade em mulheres de São Leopoldo, RS. Revista Brasileira de Epidemiologia. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-790X2006000300010&lng=pt&nrm=iso Acesso em 26 de março de 2021.
5. Diretrizes Brasileiras de Obesidade. 4ª edição. Abeso. Disponível em: https://abeso.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Diretrizes-Download-Diretrizes-Brasileiras-de-Obesidade-2016.pdf Acesso em 26 de março de 2021.
6. Medline Plus. Benefits of Exercise. NIH - U.S. National Library of Medicine. Disponível em: https://medlineplus.gov/benefitsofexercise.html Acesso em 26 de março de 2021.
7. Por que preciso passar com um psicólogo antes da cirurgia de obesidade? Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Disponível em: https://www.sbcbm.org.br/psicologia/ Acesso em 26 de março de 2020.