Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), realizou residência médica em Pediatria pelo In...
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Os sintomas de bronquiolite, infecção respiratória que atinge crianças de até dois anos, costumam ser bem parecidos aos de resfriado e gripe e, por isso, muitas vezes, são confundidos. A infecção é causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR) e acomete os bronquíolos, sendo mais comum nos meses mais frios.
Na bronquiolite, os bronquíolos incham, inflamam e acumulam muco, dificultando a respiração. Como o sistema imunológico e respiratório dos bebês ainda é imaturo, a bronquiolite pode ser grave e levar a complicações de saúde, como pneumonia. Por isso, é muito importante identificar quais são os principais sintomas de bronquiolite e notar os sinais que indicam o agravamento da doença. Entenda a seguir:
Sintomas iniciais e mais leves
Segundo a infectologista pediátrica Cristiana Meirelles, da Beep Saúde, a bronquiolite costuma ser precedida de um resfriado e, por isso, inicialmente, os sinais são os mesmos. Veja quais são os sintomas de bronquiolite em seu período inicial:
- Coriza
- Febre leve
- Tosse seca
- Dor de garganta
- Leve desconforto respiratório
Sintomas de bronquiolite avançada
À medida que a bronquiolite avança, os sintomas podem se tornar mais graves. Os sintomas de bronquiolite em bebê se tornam mais intensos e preocupantes e incluem:
- Tosse intensa
- Dificuldade para respirar
- Chiado no peito (sibilos)
- Recusa de se alimentar
- Sinais de desidratação, como boca seca ou fraldas menos úmidas do que o normal
- Irritabilidade
- Sonolência
- Fadiga respiratória
Sinais de desconforto respiratório
Um dos principais sintomas de bronquiolite que indicam que a infecção está se agravando e que, consequentemente, é fundamental buscar ajuda médica é o desconforto respiratório. Mas, afinal, como identificar os sinais de que o bebê está tendo dificuldade de respirar? De acordo com Ana Carolina Linhares, pediatra que atende na rede de clínicas médicas Segmedic, do Rio de Janeiro, esses sinais incluem:
- Respiração rápida ou difícil
- Narinas dilatadas
- Pele azulada ao redor dos lábios ou nas unhas
- Uso de músculos auxiliares para respirar (como os músculos do pescoço ou do peito)
- Períodos em que a criança para de respirar por alguns segundos
Como diferenciar bronquiolite de outras doenças respiratórias?
Por apresentar sintomas muito semelhantes aos de resfriado e gripe, a bronquiolite pode ser difícil de ser identificada em seu estágio inicial. No entanto, vale ressaltar que a doença só acomete bebês e crianças de até dois anos e, como vimos, ela pode manifestar sinais mais graves do que as outras infecções respiratórias, que não são comuns nessas condições.
“A gripe e o resfriado tendem a causar sintomas mais leves e podem afetar pessoas de todas as idades. A gripe é causada por um vírus específico chamado Influenza, enquanto os resfriados e a bronquiolite aguda são causados por vários vírus, sendo o principal pela bronquiolite o VSR”, explica Cristiana.
Quando a internação por bronquiolite é necessária?
Por ser uma infecção que pode evoluir para um quadro mais grave, principalmente em bebês recém-nascidos ou prematuros, a bronquiolite, muitas vezes, exige tratamento hospitalar, por meio da internação. Esses casos são mais comuns quando a criança apresenta dificuldade para respirar e comer ou quando tem desidratação.
“Além disso, bebês com menos de três meses de idade, prematuros ou crianças com condições de saúde subjacentes podem precisar de hospitalização”, acrescenta Ana Carolina.
“Quando há sinais de gravidade, com muito desconforto respiratório, recusa completa de líquidos, baixa oxigenação no sangue, fadiga respiratória e apneia, a internação passa a ser necessária”, complementa Cristiana. A especialista explica que a admissão em UTI (Unidade de Terapia Intensiva) para suporte ventilatório pode ser necessária também, mas é raro.