Qual a melhor intervenção para alguém que tem mais de 50 anos, passou por um AVC transitório e foi detectado um trombo na carótida?
Médico formado pela Universidade Federal de São Paulo, prestou concurso para realização de residência médica na área de...
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Existem diversos fatores que influenciam a escolha de tratamento para casos como o seu. De forma geral, há necessidade de realização de uma arteriografia (cateterismo) cerebral, para ver se uma carótida supre o território da outra ou se suprem territórios independentes, por exemplo. Isto influenciará não só a conduta a ser tomada (tratamento) como também a forma de realizá-lo (cirurgia aberta ou por via endovascular, com colocação de stents, por exemplo).
Em geral, se houver obstrução de 50% da carótida na arteriografia (ou 70% no doppler) já há indicação de tratamento, haja vista você ser sintomático (já teve um AVC transitório).
Esta é a recomendação atual dos estudos baseados em evidência mais recentes (dentre eles um importante, chamado de CREST Study).
Espero ter ajudado!
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