Quanto tempo dura uma crise de euforia no transtorno bipolar, quando o problema está em estágio bem avançado? Respostas dos nossos especialistas

O Transtorno Bipolar é caracterizado por alterações no humor e no nível de energia da pessoa, para mais ou para menos. Quando o humor está deprimido, há falta de energia, cansaço, falta de prazer, perda de interesse e tristeza, entre outros sintomas (como alteração no apetite e no sono). Já na fase de mania, o que ocorre é o oposto: ao invés da lentificação típica da depressão, há um aumento considerável no nível de energia da pessoa, o humor pode ficar eufórico ou irritadiço (considerando que, a irritabilidade também pode ser um sintoma na fase depressiva), há um aumento na velocidade do pensamento e na psicomotricidade. A pessoa tende a falar mais e mais rápido e a perder a necessidade de dormir. Pode haver aumento na libido e na impulsividade. Não é raro que pessoas em fase maníaca subestimem riscos e assumam grandes dívidas. Além disso, algumas pessoas em fase maníaca podem abrir quadros psicóticos.Além das fases maníacas e nas depressivas, pessoas bipolares também experimentam fases com o humor mais estável, chamada de eutimia. Porém, apesar da estabilidade, nesses períodos algumas pessoas apresentam sintomas residuais. Uma outra fase que uma pessoa bipolar pode experimentar é a chamada hipomania, que seria um estado de mania mais leve e que traz menos prejuízo. Geralmente, a hipomania acarreta em um funcionamento acelerado, porém produtivo para o paciente - muitos não identificam que estão em fase hipomaníaca, nivelando esse período como a fase eutímica. O período de oscilação (ou ciclagem) entre uma fase e outra varia de pessoa para pessoa. Não há uma estimativa de quanto tempo deve durar cada fase, mas geralmente as pessoas passam mais tempo em depressão e eutimia do que em mania - na maior parte dos casos, essa fase dura alguns dias. Algumas pessoas, no entanto, têm o que chamamos de ciclagem rápida, variando de depressão a mania em poucos dias e oscilando bastante ao longo do tempo. Outras, conseguem se manter em eutimia por um longo período até uma nova ciclagem.O Transtorno Bipolar tem curso crônico, ou seja, não tem cura. O tratamento medicamentoso é fundamental para o paciente e para sua qualidade de vida, e deve ser contínuo. Esse ponto é importantíssimo, pois muitos pacientes, quando estão entrando em hipomania (podendo evoluir para a mania ou não) são resistentes quanto a manter o tratamento e muitas vezes param com a medicação - o que se torna um grande problema para estabilizar o transtorno. Além do tratamento medicamentoso, é importante que o paciente aprenda a monitorar suas alterações de humor, reconhecendo quando está mudando de fase e o que fazer para não deixar que a depressão ou a mania se agravem. Tal habilidade pode ser obtida através de psicoterapia.