Uma mulher com atraso menstrual e com sintomas de gravidez, mas com resultado negativo do exame de beta HCG de sangue, pode estar grávida?
Graduado pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Pernambuco e com especialização em Ginecologia pelo Depar...
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Quando há um atraso menstrual com resultado do exame do Beta HCG negativo, ainda não há certeza de que haja uma gravidez. Inúmeros fatores, até mesmo de fundo emocional, podem fazer com que uma mulher tenha atraso menstrual e inclusive apresente alguns sintomas, como por exemplo, as náuseas.
A detecção laboratorial da gestação, tanto na urina quanto no sangue, depende da produção de um hormônio chamado beta HCG (Uma fração do Hormônio Gonadotrófico Coriônico). Este hormônio é fabricado pelas pequenas " raízes" chamadas córion e que se desenvolvem no óvulo fecundado - agora denominado ovo - quando se implanta no endométrio, em um processo chamado nidação. Só depois que este embrião está implantado pode-se confirmar a gravidez. Por isso, quando o exame der negativo, deverá ser repetido com um intervalo de pelo menos 48 horas. Habitualmente o exame só dá positivo, de forma segura, quando há atraso da menstruação de 2 a 3 dias embora em raros casos, possa positivar no exame de sangue até antes de haver a falta da menstruação.
Outro fator importante a se considerar é a existência de uma gravidez extra-uterina, na qual o embrião se implanta fora da cavidade uterina. Nesta condição, os níveis sobem bem pouco no início e se elevam muito lentamente, haja visto que o embrião joga na circulação uma quantidade pequena de beta-HCG, dando resultados inconclusivos aos testes.
A presença do beta HCG significa que um ovo está se implantando, mas a certeza de fato que a gravidez é tópica e está evoluindo bem, depende da realização de uma ultrassonografia transvaginal precoce. Em geral, com 5 semanas, a contar da data da última menstruação, já dá para se reconhecer os batimentos cardio-fetais na ultrassonografia pélvica transvaginal.
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