Anorgasmia: significado, tratamento e causas

O que é Anorgasmia?

A anorgasmia é a incapacidade de chegar ao orgasmo mesmo com estímulo sexual e excitação. Ela pode acontecer tanto com homens quanto com mulheres. Nos homens, geralmente a anorgasmia vem acompanhada da ausência de ejaculação.

Como saber se tive um orgasmo?

O orgasmo é o clímax do prazer sexual, obtido geralmente com estímulos genitais. No entanto, por ser um processo cerebral, é possível chegar nele de outras formas. O orgasmo acontece como uma descarga de prazer pelo corpo inteiro. Ele gera alguns sinais no corpo.

Nas mulheres, pode haver contrações involuntárias na parte externa da vagina, os lábios vaginais ficam inchados e podem ficar mais escuros, o bico do seio fica mais duro e o clitóris fica mais sensível ao toque.

No homem, a sensação de prazer leva à contração dos músculos periuretrais, que vão eliminar o líquido seminal (ejaculação), que é, em geral, o marcador do orgasmo masculino. Após o orgasmo, é evidente uma sensação de prazer e de relaxamento.

"É comum se associar como necessário obter-se orgasmo em toda a relação, simultaneamente ao companheiro e com penetração vaginal. Quando legitimamos o prazer independente da natureza e do local do estímulo, da intensidade e quantidade com que ocorre, isso por si só já é uma intervenção terapêutica", reforça a ginecologista Cristiane Schneckenberg.

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Causas

Causas da anorgasmia

A anorgasmia pode ter diversas causas, podendo ser psicológica, física, endócrina e medicamentosa.

Anorgasmia psicológica

Mais comuns são as causas psicológicas. Entre elas, estão:

• Desordens psicológicas em geral
• Culpa e tabu atribuídos ao sexo
• Desinformação
• Desconhecimento do próprio corpo
• Exposição extrema a conteúdos pornográficos e explícitos

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Anorgasmia física

As razões físicas podem envolver:

• Redução da sensibilidade peniana
• Cirurgias que alterem o funcionamento dos genitais
• Desordens neurológicas

Anorgasmia endócrina

Dentre as causas endócrinas (hormonais), podem estar:

• Deficiência de testosterona
• Hipotireoidismo
• Aumento da prolactina

Anorgasmia medicamentosa

Alguns mediamentos podem causar anorgasmia. Entre as classes de remédios que podem afetar o orgasmo, estão:

• Antidepressivos
• Antipsicóticos
• Opióides
• Antiandrogênicos
• Quimioterápicos
• Ansiolíticos
• Anticoncepcionais
• Anti-hipertensivos.

"Uma causa muito frequente hoje é o fácil acesso a conteúdo sexual na internet que acaba gerando expectativas muito elevadas e consequentemente alto grau de insatisfação sexual, em especial nos jovens", alerta o urologista Paulo Salustiano.

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Tipos

Tipos de anorgasmia

• Anorgasmia primária: quando a anorgasmia ocorre desde o primeiro ato sexual (ou seja, a pessoa nunca atingiu o orgasmo)
• Anorgasmia secundária: se a anorgasmia aparece ao longo da vida sexual
• Anorgasmia situacional: quando a incapacidade de chegar ao orgasmo ocorre em alguma situação específica ou com algum parceiro

Sinais

Sintomas de anorgasmia

A anorgasmia é uma dificuldade de se chegar ao orgasmo que persiste ou que é frequente, mesmo após correta e completa estimulação sexual.

A anorgasmia pode também vir acompanhada de uma sensação desagradável e, às vezes, dolorosa. "O aumento da vascularização na pelve produzido pela excitação, quando não seguido pelo relaxamento do orgasmo, pode resultar em dor pélvica", explica a ginecologista Cristiane.

Para configurar um quadro de anorgasmia, é preciso que a pessoa seja corretamente estimulada. "Algumas vezes não se tem uma desordem e sim um mal entendido. Como por exemplo a mulher que não tem orgasmo porque não é adequadamente estimulada, ou seu parceiro ejacula precocemente", completa a ginecologista.

Tratamento

Tratamento de anorgasmia

O tratamento da anorgasmia é feito com base em sua causa. Entre as opções, podem estar:

• Reposição hormonal
• Controle da diabetes
• Descontinuação ou troca de medicamentos
• Fisioterapia
• Psicoterapia
• Terapia sexual
• Informação: esclarecimento sobre a anatomia, fisiologia e resposta sexual

É importante que o homem ou a mulher que está insatisfeito com o prazer obtido nas relações sexuais busque se consultar com profissionais. A anorgasmia pode ser detectada ou tratada com urologistas, ginecologistas, psicólogos e terapeutas sexuais.

Considerando que a causa mais comum é a psicológica, os tratamentos focados nesta dimensão poderão ajudar a entender as raízes da inibição do ápice do prazer e atuar no sentido de cessá-la. Há traumas, crenças e vergonhas que podem ter sido criadas há muito tempo e atrapalhar o atingimento do orgasmo. Com tratamento adequado, estes obstáculos podem ser desfeitos.

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Convivendo (Prognóstico)

Anorgasmia no homem

A anorgasmia masculina pode parecer rara. No entanto, de acordo com o urologista Paulo Salustiano, a estimativa é de que apenas 25% dos homens abaixo de 50 anos atinjam o orgasmo rotineiramente.

Nem sempre o orgasmo é acompanhado de ejaculação, no homem. Algumas cirurgias, como a retirada da próstata, e medicamentos, podem levar à anejaculação. Por isso, nem sempre a falta de ejaculação significa anorgasmia.

No entanto, como em geral a ejaculação é um sinal do orgasmo, a ausência dela é um indício da anorgasmia.

Entenda sobre anejaculação aqui.

Anorgasmia na mulher

A anorgasmia feminina pode ser ainda mais comum devido a fatores culturais que fazem o prazer feminino ser considerado vergonhoso. Além disso, há o fato de que muitas vezes o sexo heterossexual é focado apenas na satisfação masculina.

Conhecer o próprio corpo e buscar terapias sexuais para que esse tabu seja enfrentado pode acabar com a inibição do orgasmo.

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Anorgasmia x frigidez

Enquanto a frigidez (transtorno de excitação sexual) é a incapacidade da mulher de manter a excitação e a lubrificação durante o sexo, na anorgasmia esse prazer existe, mas não chega ao clímax.

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Referências

Paulo Salustiano é urologista e cirurgião geral. Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia, (TiSBU), da American Association of Urology (AUA) e European Association of Urology (EAU).