Rigidez abdominal: o que é, causas e tratamento

O que é Rigidez abdominal?

Rigidez abdominal é a dureza do abdômen devido ao endurecimento dos músculos do estômago, ocorrendo sempre que a região é tocada. Normalmente, este sintoma é acompanhado de dor abdominal causada por problemas nos órgãos na região do abdômen ou da pelve.

Essa rigidez é diferente daquela causada pela presença dos gases ou de quando a pessoa conscientemente contrai os músculos da região. Este sintoma pode estar relacionado a doenças  graves e, ao apresentá-lo, o paciente deve procurar atendimento médico de emergência.

Causas

Causas da rigidez abdominal

A localização da dor, que geralmente aparece em conjunto com a rigidez abdominal, é o principal indicador do problema. De acordo com a faixa etária, as doenças mais comuns que podem causar a rigidez abdominal são:

Em adultos

• Abscesso no interior do abdómen. Na maioria das vezes tem origem bacteriana
• Câncer
• Inflamação da vesícula biliar (colecistite)
• Obstrução ou bloqueio intestinal
• Pancreatite
• Perfuração do intestino, do estômago, ou da vesícula biliar
• Peritonite: inflamação da membrana que reveste a parede abdominal e cobre os órgãos abdominais
• Trauma no abdômen

Em adolescentes

• Cistos ovarianos
• Doença inflamatória pélvica
• Gravidez, incluindo a gravidez ectópica
• Inflamação do tecido de revestimento do abdômen (peritonite)
• Menstruação dolorosa (dismenorreia)

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Em crianças

• Apendicite
• Infecções urinária
• Toxinas ou venenos ingeridos

Em bebês

• Cólica
• Estenose pilórica, que é o estreitamento da saída do estômago
• Gastroenterite
• Infecção viral

Outra possível causa é o tétano acidental, uma doença infecciosa não contagiosa caracterizada por dores e rigidez no corpo, além de espasmos musculares.

Diagnóstico

Diagnóstico de rigidez abdominal

Através do exame físico e da observação dos sintomas, o médico provavelmente já desconfiará da causa da rigidez abdominal e dos demais sintomas. Para confirmar o diagnóstico alguns exames podem ser solicitados:

• Exames de sangue
• Testes de funcionamento da função hepática
• Exame de urina
• Exame de fezes
• Raio X abdominal
• Ultrassonografia do abdômen
• Tomografia computadorizada

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Na consulta médica

Ao aparecimento da rigidez abdominal o paciente deve procurar o atendimento de emergência mais próximo. Contudo, é importante que ele já chegue ao local com algumas informações, tais como:

• Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
• Qual a intensidade e foco da dor. Se ela é generalizada, focada num ponto, se “anda” pelas regiões do abdômen etc
• Histórico médico, incluindo outras condições que tenha e medicamentos, vitaminas ou suplementos que tome com regularidade
• O horário da última refeição e o que comeu, para o caso de precisar fazer um procedimento cirúrgico
• Se possível, leve um acompanhante

Buscando ajuda médica

Estar com rigidez abdominal é uma condição de emergência e o paciente deve procurar atendimento médico de emergência. Normalmente, este não é um sintoma único e se aparecer juntamente com as seguintes situações pode significar que é algo grave.

Sintomas de rigidez abdominal relacionados

• Abdômen distendido
• Choque
• Desmaio
• Dor abdominal
• Fezes escuras
• Incapacidade de comer ou beber nada
• Sangramento retal
• Vomitar sangue
• Vômitos severos

A rigidez abdominal também pode surgir em conjunto com:

• Diarreia
• Icterícia
• Náusea
• Pele amarela
• Palidez
• Apetite reduzido
• Prisão de ventre
• Saciedade precoce

É importante, também, que o paciente não tome nenhum medicamento antes de procurar o atendimento de emergência, uma vez que eles podem mascarar os sintomas ou mudar o padrão deles, fazendo com que seja mais difícil para o médico identificar o problema.

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Tratamento

Tratamento para rigidez abdominal

O tratamento de rigidez abdominal dependerá da causa dos sintomas, mas enquanto aguarda os resultados, o médico provavelmente receitará algum medicamento para aliviar a dor e manterá o paciente hidratado através de um soro intravenoso.

Referências

Ministério da Saúde: órgão de saúde do Governo Federal Brasileiro

Healthline:  site americano e provedor de informações de saúde com sede em San Francisco, Califórnia

Dra. Silvia Calichman, clínico geral e gastroenterologista - CRM 134021/SP