Doença arterial periférica: o que é, sintomas e tratamento

O que é Doença arterial periférica?

A doença arterial periférica é uma condição em que ocorre a obstrução das artérias por placas de gordura ou o estreitamento das artérias que transportam sangue para os membros inferiores. Seus sintomas incluem dor ao caminhar, fadiga e sensação de dormência nas pernas.

Causas

A doença arterial periférica é causada por aterosclerose, uma condição em que depósitos de gordura se acumulam nas paredes das artérias e prejudicam o fluxo sanguíneo. Essa condição pode ser causada por fatores como:

• Diabetes
• Hipertensão
• Obesidade
• Dislipidemia
• Histórico familiar

Sintomas

A doença arterial periférica muitas vezes progride de forma assintomática e se manifesta apenas quando atinge um quadro grave. No entanto, podemos citar como sintomas de doença arterial periférica:

• Dor nas pernas ao caminhar, semelhante a uma câimbra (claudicação intermitente)
• Fisgadas na perna ou na panturrilha
• Fadiga nas pernas
• Perda de pelos nas pernas
• Unhas fracas
• Membros inferiores com coloração esbranquiçada
• Infecções constantes nos pés (feridas que não cicatrizam) 

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Diagnóstico

Para obter o diagnóstico de doença arterial periférica o especialista pode solicitar o exame de índice tornozelo-braquial, que compara a pressão arterial dos braços e das pernas. Esse é o principal teste para diagnosticar a doença. 

Os especialistas que podem confirmar o diagnóstico de doença arterial periférica são:

• Clínico geral
• Cardiologista/cardiologista vascular
• Cirurgião vascular
• Angiologista

Fatores de risco

Fatores de risco da doença arterial periférica

Alguns fatores de riscos podem contribuir para o desenvolvimento da doença arterial periférica, como:

• Tabagismo
• Diabetes
• Obesidade
• Hipertensão
• Colesterol elevado
• Idade avançada, geralmente acima dos 50 anos
• Histórico familiar de doença arterial periférica, doença cardíaca ou acidente vascular cerebral (AVC)
• Altos níveis de homocisteína, um componente de proteína que ajuda a construir e sustentar um tecido

Buscando ajuda médica

Se você apresentar dor intensa nas pernas, dormência ou outros sintomas na região dos membros inferiores, marque uma consulta com um médico. O diagnóstico precoce da doença arterial periférica pode evitar maiores complicações da condição e salvar vidas.

Tratamento

Tratamento da doença arterial periférica

O tratamento para a doença arterial periférica tem dois objetivos principais. O primeiro é controlar os sintomas, como a dor nas pernas, fazendo com que o paciente possa retomar suas atividades cotidianas. O segundo objetivo é controlar a progressão da aterosclerose em todo o corpo. Esse tratamento pode ser feito com:

• Medicamentos: o tratamento medicamentoso da doença arterial periférica pode ser destinado a baixar os índices de colesterol e de pressão arterial e controlar os níveis de glicose no sangue. Envolve também anticoagulantes, vasodilatadores e analgésicos para interromper e aliviar a dor
• Cirurgia: angioplastia é uma cirurgia realizada com o intuito de desobstruir uma artéria em casos graves. Essa técnica usa um minúsculo balão na ponta de um cateter, que é inserido na artéria juntamente com um dispositivo que, quando aberto, ajuda no fluxo sanguíneo. Os outros procedimentos cirúrgicos também têm o intuito de desobstruir as artérias e destruir possíveis coágulos sanguíneos que tenham sido formados
• Atividade física: exercícios físicos estimulam a circulação colateral, promovendo o desenvolvimento de pequenos vasos sanguíneos que auxiliam no fluxo sanguíneo

Medicamentos

Os medicamentos mais usados para o tratamento de doença arterial periférica são:

• Clopidogrel
• Pentoxifilina

Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

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Prevenção

A melhor maneira de prevenir e conviver com a doença arterial periférica é mantendo um estilo de vida saudável. Veja alguns exemplos de medidas que você pode adotar:

• Não fume
• Mantenha o nível de glicose estável
• Exercite-se regularmente
• Controle os níveis de colesterol e de pressão arterial
• Dê preferência a alimentos livres de gordura saturada
• Mantenha um peso saudável

Complicações possíveis

Se não diagnosticada e tratada a tempo, a doença arterial periférica pode provocar complicações como:

• Isquemia crítica
• Amputação de membros
• Acidente vascular cerebral (AVC)
• Infarto

Referências

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Cardiologia

Manual MSD