Eructação (arroto): o que é, causas e como parar

O que é Eructação?

A eructação, popularmente conhecida como arroto, é a liberação de gases do estômago através da boca. Ela acontece, geralmente, quando o estômago se expande devido à ingestão de muito ar, que precisa ser liberado de alguma forma.

O arroto por si só não é um sinal de alerta para condições mais sérias, mas caso ele esteja persistente, uma consulta ao médico é essencial para investigar as causas possíveis.

Causas

Há uma série de razões pelas quais podemos engolir uma quantidade maior do que o normal de ar, causando a eructação.

Bebês e crianças pequenas podem engolir grandes quantidades de ar sem perceber. É por isso que os bebês precisam arrotar logo após beberem leite a fim de expulsarem o excesso de ar que foi engolido durante a alimentação.

É possível arrotar quando o estômago não está cheio de ar. Isso geralmente ocorre porque a eructação se tornou um hábito ou uma ferramenta para tentar reduzir o desconforto abdominal. 

As causas mais comuns da eructação são:

Aerofagia

A Aerofagia é a deglutição voluntária ou involuntária de ar. Isto pode ocorrer quando:

• A pessoa fala e come ao mesmo tempo
• A pessoa come muito rápido
• A pessoa masca um chiclete
• A pessoa chupa balas duras
• A pessoa bebe por um canudo
• A pessoa fuma
• A pessoa usa dentaduras mal adaptadas
• A pessoa tem um ataque de ansiedade
• Ocorre hiperventilação
• A pessoa respira pelo nariz

Alimentos e bebidas

Alguns alimentos e bebidas gaseificadas também podem causar arrotos mais frequentes. Estes incluem: refrigerantes, álcool e alimentos ricos em amido, açúcar ou fibras que causam gases. 

Medicamentos

Alguns medicamentos podem levar a eructação. Estes podem incluir a acarbose, comumente usado para tratar diabetes tipo 2, laxantes e medicamentos para a dor, como naproxeno, ibuprofeno e aspirina.

O uso excessivo de medicamentos também pode causar gastrite, uma condição que provoca arrotos.

Condições

Algumas condições médicas também podem causar a eructação como um sintoma. No entanto, como arrotar é uma resposta natural a um desconforto abdominal, deve haver outros sintomas presentes para fazer um diagnóstico.

Condições que podem causar arrotos incluem:

• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): distúrbio que faz com que o ácido do estômago suba para o esôfago
• Gastroparesia, também chamada de atraso do esvaziamento gástrico: distúrbio no qual os músculos na parede do estômago estão enfraquecidos
• Gastrite: doença que causa inflamação do revestimento do estômago
• Úlceras pépticas: feridas no esôfago, estômago e parte superior de seu intestino delgado
• Intolerância à lactose: a incapacidade de digerir a lactose, um ingrediente encontrado em produtos lácteos
• Frutose: a incapacidade de digerir a frutose hidratos de carbono e sorbitol
• Helicobacter pylori (H. pylori): bactérias que causam infecções no estômago, o que pode aumentar os arrotos. Eles também podem causar gastrite, úlceras pépticas, e DRGE

Causas menos comuns de arrotos incluem:

• Doença celíaca: intolerância ao glúten, um ingrediente encontrado em muitos alimentos ricos em farinha, como pães e biscoitos
• Síndrome de dumping. Este distúrbio é mais comum após cirurgias de bypass gástrico ou cirurgias para remover parte do estômago
• Insuficiência pancreática: o pâncreas não é capaz de liberar as enzimas necessárias para a digestão

Diagnóstico

Caso as eructações estejam persistentes e você busque ajuda médica, não esqueça de mencionar qualquer outro sintoma que esteja sentindo. Isso vai ajudar o médico a construir uma imagem completa do problema, o que irá facilitar o diagnóstico.

O médico pode examiná-lo fisicamente e pedir mais exames, como raios X abdominais ou estudos de esvaziamento gástrico. Outras opções incluem ressonância magnética, tomografia computadorizada e ultrassom, testes de má digestão e de hidrogênio/metano.

Buscando ajuda médica

Especialistas que podem diagnosticar uma eructação são:

• Clínico geral
• Gastroenterologista

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

• A eructação ocorre após algum momento de nervosismo?
• A eructação ocorre após o consumo de algum alimento específico?
• A eructação ocorre após ingerir alguma bebida específica?

Tratamento

A eructação normal não necessita de qualquer tratamento. No entanto, se arrotos se tornam excessivos, é aconselhável entrar em contato com um profissional médico para explorar possíveis condições que possam causar o problema. O tratamento dependerá da causa.

Se você está arrotando excessivamente ou se seu estômago está distendido e você não consegue expulsar o ar, deitar de lado geralmente ajuda. Ficar em uma posição de joelhos encostados no peito também pode ser útil. Mantenha a posição até passar.

Evite comer rapidamente, bebidas gaseificadas e mascar chicletes se você estiver enfrentando arrotos excessivos.

Medicamentos

A eructação pode ter diversas causas, de modo que o tratamento varia de acordo com o diagnóstico estabelecido pelo médico. Por isso, somente um especialista capacitado pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Os medicamentos mais comuns no tratamento de eructação são:

• Digeplus
• Dimeticona
• Domperidona
• Motilium

Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Prevenção

O arroto é uma ação natural, mas pode ser controlada, evitando os itens que são mais propensos a fazê-lo arrotar. Se você quiser evitar arrotos, você deve:

• Sentar-se e comer cada refeição lentamente
• Evite mascar chiclete ou chupar balas duras
• Evite bebidas gaseificadas e álcool
• Parar de consumir todos os alimentos ou bebidas que fazem o arroto mais frequentes
• Tomar suplementos probióticos para ajudar na digestão
• Evitar situações indutoras de ansiedade que podem causar hiperventilação

Referências

Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos