Excesso de sede (polidipsia): o que pode ser e causas

O que é Excesso de sede?

O excesso de sede (polidipsia) é a vontade de ingerir líquidos mesmo quando o corpo está hidratado e quando há ingestão adequada de água na rotina. O sintoma pode indicar uma série de complicações, até mesmo distúrbios mentais. Pode ser representado pelo aumento do volume de líquido ingerido, assim como por garganta seca e sensação excessiva e constante de sede.

Causas

Possíveis causas do excesso de sede

É normal sentir sede após comer alimentos salgados ou condimentados ou depois de praticar exercícios pesados, especialmente em dias quentes. Além disso, é normal sentir mais vontade de beber água quando se tem diarreia, vômitos, queimaduras ou uma perda significativa de sangue. Alguns medicamentos de prescrição também podem causar sede.

Entretanto, quando a vontade de beber água se torna uma constante, atrapalhando a rotina e gerando mal-estar, é preciso investigar as causas do problema.

Segundo a médica endocrinologista Lorena Lima Amato, o excesso de sede pode ser sinal de diferentes doenças como, por exemplo, a Diabetes mellitus, causada pelo excesso de glicose no sangue.

“O sintoma também é um sinal de uma doença um pouco mais comum, a Diabetes insipidus, que é causada por lesões no sistema nervoso central”.

A especialista explica que os hormônios que regulam a sede, chamados de insípidos, são diretamente afetados pela doença. Isso provoca uma alteração em outras regiões do cérebro, desregulando os mecanismos da sede.

“Sede em excesso também pode ser sinal de alterações psiquiátricas, como ansiedade. A pessoa acaba bebendo muita água como reflexo, um ato até um pouco compulsivo, denominado fotomania”, conta Lorena.

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Tipos

Tipos de polidipsia (excesso de sede)

São três tipos de excesso de sede considerados principais:

• Polidipsia primária ou psicogênica: acontece quando o excesso de sede está relacionado a alguma alteração psicológica, como depressão, ansiedade, esquizofrenia, entre outros
• Polidipsia induzida por medicamentos: quando a causa está relacionada ao uso de medicamentos e até vitaminas. Corticoides, vitaminas, como a K, e diuréticos
• Polidipsia compensatória: tem relação com a queda dos hormônios antidiuréticos. Isso leva à micção excessiva e ao aumento da sede 

Sinais

Sintomas de polidipsia (excesso de sede) 

O excesso de sede é por si só um sintoma que pode estar relacionado a outras condições médicas. Mas é importante buscar ajuda médica se houver a presença de outros sinais além do excesso de sede, como:

• Fadiga
• Garganta seca
• Tontura
• Tremores
• Dor de cabeça
• Desorientação
• Sinais de desidratação
• Náusea e vômito

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Exames

Exames para polidipsia

Segundo Lorena, a investigação inicial do excesso de sede é feita com a anamnese, que é a história clínica médica do paciente. O diagnóstico também analisa exames físicos, verificando se houve perda ou ganho de peso. Por fim, são solicitados exames laboratoriais.

Esses testes incluem:

• Glicemia em jejum
• Hemograma completo
• Exame de osmolaridade urinálise
• Testes séricos de cálcio e de sódio
• Função renal

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar as causas de excesso de sede são:

• Clínico geral
• Endocrinologista

Buscando ajuda médica

O excesso de sede pode indicar um problema de saúde, especialmente se combinado com outros sintomas. Marque uma consulta médica se:

• A sede é persistente, independente de quanto você bebe
• Você tem a visão embaçada, fome excessiva, ou cortes ou feridas que não cicatrizam
• Você se sente mais cansado que o normal
• Você está urinando mais de cinco litros por dia

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Tratamento

Tratamento para excesso de sede

O tratamento para o excesso de sede dependerá exclusivamente da causa da condição. 

Se a causa do excesso de sede for, por exemplo, a diabetes mellitus, o tratamento consiste nos cuidados específicos para essa condição que, consequentemente, diminuirão o sintoma.

Quando a causa é a diabetes insipidus, é preciso investigar o que está acontecendo em uma glândula chamada hipófise, responsável pelo regulamento adequado da sede.

Em diagnósticos que envolvem a saúde mental, o médico irá investigar as causas orgânicas e o tratamento é realizado com medicações psiquiátricas.

Cuidados

A hiper-hidratação é uma condição que pode afetar os rins e o fígado, bem como aumentar o risco de complicações cardíacas. Ela também pode causar confusão e convulsões.

Dessa forma, é fundamental que se busque ajuda médica ao apresentar o sintoma de forma excessiva. A endocrinologista Lorena Lima Amato explica que, em alguns quadros, a causa da sede em excesso pode ser, até mesmo, um tumor no sistema nervoso central ou uma alteração congênita que impede o indivíduo de secretar os hormônios antidiuréticos de maneira adequada.

Referências

Manual Merck: referência médica que abrange uma ampla gama de tópicos médicos, incluindo distúrbios, testes, diagnósticos e medicamentos

Lorena Lima Amato, médica endocrinologista