Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA) e do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA), especialista em inf...
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iO que é Febre oropouche?
A febre oropouche é uma doença infecciosa aguda causada pelo vírus de mesmo nome, um arbovírus da família Bunyaviridae, que é transmitido por mosquitos Culicoides paraensis (também conhecido como borrachudo). Outros vetores também podem transmitir o vírus, inclusive o Aedes aegypti. A doença provoca sintomas semelhantes aos da dengue, como febre alta, dor de cabeça, dor nas articulações e calafrios.
Causas
A febre oropouche ocorre em dois ciclos: o silvestre, em que contamina animais, e o ciclo urbano, em que os humanos estão envolvidos. Nesse ponto, ela é muito semelhante à febre amarela.
- Ciclo silvestre: costuma infectar macacos e bichos preguiça, além de aves silvestres. Seus transmissores na natureza são os mosquitos como Aedes serratus (Pará) e Coquilletidia venezuelensis (Trinidad)
- Ciclo urbano: o único hospedeiro é o ser humano e ela normalmente é transmitida pelo Culicoides paraensis, também conhecido como borrachudo ou maruim. Ele é um inseto bem pequeno, com cerca de 3 a 4 milímetros (para se ter uma noção, o Aedes pode ter 1 cm). Sua picada costuma ser bastante alergênica, devido às substâncias em sua saliva, e também é dolorosa.
Outros insetos, como alguns mosquitos do gênero Aedes aegypti e o Culex quinquefasciatus também podem transmitir esse vírus.
Sintomas
Os sintomas da febre oropouche são bastante semelhantes a outras arboviroses, o que permite que ela seja confundida com outras doenças, como a dengue. Os sintoma incluem:
- Febre
- Calafrios
- Dor de cabeça
- Dor nas articulações
- Náuseas.
Além destes sinais, ela apresenta alguns sintomas mais característicos, como:
- Fotofobia (sensibilidade à luz)
- Dor ocular
- Tonturas
- Manchas avermelhadas na pele
Assim como a dengue, zika, febre chikungunya e outras arboviroses, a febre oropouche têm um ciclo de duração de seus sintomas, que leva em torno de cinco a sete dias. No entanto, uma característica especial deste quadro é a possibilidade de retorno dos sintomas após sete a 14 dias a partir do final da primeira manifestação.
Outro fator importante é que normalmente a febre oropouche costuma ser bastante sintomática, ou seja, a maior parte das pessoas que a contrai manifesta seus sintomas. É diferente do Zika, por exemplo, em que se estima que 80% das pessoas não manifeste o quadro infeccioso.
Diagnóstico
A febre oropouche pode ser identificada através um exame específico para identificação de vírus, chamado PCR (reação em cadeia de polimerase). No entanto, apenas laboratórios de referência possuem os recursos para identificar este vírus específico nesses exames.
Com isso, muitas vezes o quadro é diagnosticado apenas com base nos sintomas manifestados pelo paciente e histórico de visita desprotegida a regiões em que o vírus é comum, como a região amazônica.
Fatores de risco
As pessoas em maior risco de contrair esta doença são as que vivem nas regiões Norte do país ou que visitam a região em períodos de maior umidade. O Culicoides paraensis costuma picar nos momentos de amanhecer e crepúsculo, entre 7h e 9h e 16h e 18h.
Buscando ajuda médica
Todos os sintomas comuns das arboviroses justificam a busca de um médico para avaliação do quadro e tratamento adequado.
Tratamento
Normalmente o tratamento da febre oropouche (assim como as outras arboviroses) é focado apenas no alívio dos sintomas durante o período de manifestação do quadro.
O ideal é durante os sintomas não tomar medicamentos à base de ácido acetilsalicílico (aspirina) ou que contenham a substância associada. Acredita-se que não haja problema direto da febre oropouche com essa substância, no entanto, até que o quadro seja confirmado, sempre existe a possibilidade de ser dengue, e nesse caso pode aumentar o risco de sangramentos.
Tem cura?
O esperado é que o quadro de febre oropouche cesse dentro de cinco a sete dias do início da manifestação dos sintomas. Mas há uma possibilidade de retorno dos sintomas após entre sete a 14 dias do fim da primeira manifestação.
Prevenção
A única forma hoje de prevenir da febre oropouche é evitar a picada do mosquito possivelmente contaminado. Portanto, se você vive ou visitará uma região em que esta doença é endêmica, tome os seguintes cuidados:
- Use repelente, principalmente nos horários entre 7 e 9h da manhã e 16 e 18h da tarde
- Nesses mesmo horários, esteja com roupas longas e que exponham pouco a pele
- Use mosquiteiras e redes bem estreitas, já que este mosquito é bem pequeno.
Complicações possíveis
A febre oropouche não está associada a complicações graves. A complicação mais comum é que ela evolua para uma meningite viral. Há relatos da evolução da febre oropouche para uma encefalite, mas são em uma menor quantidade de casos.
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