Rinite alérgica: sintomas, causas e tratamentos eficazes

O que é Rinite alérgica?

A rinite alérgica é uma inflamação das mucosas do nariz caracterizada pela reação imunológica do corpo a partículas inaladas consideradas estranhas (chamadas de alérgenos), como poeiras, pelos de animais e odores fortes. Entre os sintomas de rinite alérgica estão obstrução nasal, coriza, espirros e coceira no nariz.

Causas

O que causa rinite alérgica?

Várias substâncias presentes no meio ambiente são alergênicas e pioram a rinite alérgica, mas predominam a poeira, o pólen e alguns alimentos:

• Poeira doméstica: essa é a principal responsável pela rinite alérgica Esta poeira tem vários componentes, como restos de pelos de animais, descamação da pele humana e de animais e restos de insetos, bactérias, fungos e ácaros
• Pólen: seu contato é outra causa da rinite alérgica, que ocorre em geral na primavera e no início do outono, quando o pólen transportado pelo ar se encontra em níveis maiores. No Brasil, a rinite sazonal é mais comum na região Sul
• Alergia alimentar: em geral, além dos sintomas da rinite, pode causar sinais na pele e no sistema gastrointestinal. Embora qualquer alimento possa causar uma reação alérgica, os mais comuns são leite de vaca, ovo, soja, trigo, peixe e crustáceos

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Sintomas

Normalmente, os sintomas de rinite alérgica surgem logo após o contato com o alérgeno fazendo com que as crises alérgicas possam durar ao longo de horas, são eles:

• Irritação no nariz, na boca, nos olhos, na garganta, na pele ou em qualquer outra região
• Problemas com odores
• Coriza
• Espirros
• Lacrimejamento nos olhos

• Congestão nasal
• Tosse
• Diminuição da audição e do olfato
• Dor de garganta
• Olheiras
• Olhos inchados
• Fadiga e irritabilidade
• Cefaleia

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Diagnóstico

Como saber se estou com rinite alérgica?

O relato dos sintomas de rinite alérgica é muito importante para diagnosticá-la. Algumas informações, como a época do ano em que a pessoa manifesta os sintomas ou se ela identifica alguma substância que desencadeia as crises, podem auxiliar melhor o médico. Além disso, um exame de hemograma completo também pode ajudar a revelar alergias.

Fatores de risco

Os principais fatores de risco da rinite alérgica são:

• Presença de outras doenças alérgicas, como asma, dermatite e conjuntivite
• Exposição alergênica em indivíduos sensibilizados
• Histórico familiar de alergia
• Frequentar locais menos ensolarados e malventilados
• Poluição do ar
• Predisposição genética

Quando ambos os pais têm rinite, a chance de os filhos terem o problema chega a 50%. Quando a pessoa que carrega essa predisposição entra em contato com um alérgeno, passa a ser reativa a ele e não mais tolerar o contato. Essa reação em geral acontece nos primeiros anos de vida, mas pode ser mais tardia.

Exames

Em caso de suspeita de rinite alérgica o médico poderá pedir alguns exames, como:

Teste de alergias

Os testes de alergias podem revelar os alérgenos que desencadeiam os sintomas. O teste feito na pele é o método mais comum e mais eficaz para testar e identificar as alergias.

Exames de sangue

Exames de sangue podem medir os níveis de substâncias específicas relacionadas a alergias, principalmente a imunoglobulina E (IgE), anticorpo produzido pelo organismo contra os alérgenos.

Na consulta médica

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

• Lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
• Histórico médico, incluindo outras condições e medicamentos ou suplementos que tome com regularidade

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

• Você tem alergia a alguma coisa?
• Você faz uso de medicamentos antialérgicos?
• Quais são seus sintomas?
• Quando seus sintomas surgiram?
• Os sintomas são ocasionais ou frequentes?
• Você teve contato recente com poeira domiciliar, pólen ou algum alimento específico?

Buscando ajuda médica

Os especialistas mais indicados para consultar em caso de rinite alérgica são:

• Imunologista
• Alergologista
• Otorrinolaringologista
• Clínico geral

Tratamento

Como tratar rinite alérgica?

O tratamento para rinite alérgica é composto pela higiene ambiental, medicamentos e imunoterapia. Veja algumas formas de aliviar a rinite alérgica:

Higiene ambiental

A forma mais simples de prevenir e aliviar as crises de rinite alérgica é evitando o contato com a substância que desencadeia os sintomas. Carpetes, cortinas, tapetes e bichos de pelúcia podem armazenar poeira e ácaros e não devem fazer parte do quarto. Os ambientes da casa devem estar sempre bem ventilados e ensolarados.

Medicamentos

Anti-histamínicos (antialérgicos), descongestionantes nasais e corticosteroides são os medicamentos mais usados para tratar uma crise de rinite alérgica. Medicamentos à base de corticosteroides aplicados no nariz são prescritos para tratamento a longo prazo e têm o objetivo de melhorar a respiração nasal e evitar ou amenizar as crises.

Imunoterapia (vacina para rinite)

Vacinas antialérgicas são uma opção para casos em que não houve melhora com as medicações e como alternativa para casos em que não se pode evitar contato com o alérgeno. Ela está indicada se o teste cutâneo ou sanguíneo comprovar o alérgeno.

Nesse tratamento, são aplicadas injeções ou gotas sublinguais com quantidades controladas da substância para que o organismo deixe de ser hiper-reativo a ela. O objetivo é que, no passar do tempo, as crises se reduzam e a pessoa consiga até suspender as medicações.

Saiba mais: Como tratar a rinite alérgica?

Medicamentos

O que é bom para rinite alérgica?

Não existe um único e específico medicamento para rinite alérgica. Entre os remédios utilizados para o tratamento, estão:

• Androcortil
• Allegra
• Allegra Pediátrico
• Asmofen
• Avamys
• Betametasona
• Betatrinta
• Broncho-Vaxom
• Busonid
• Celestone
• Cetirizina
• Celestamine
• Celerg
• Celergin
• Clobutinol + Succinato de Doxilamina
• Cetoprofeno
• Claritin
• Claritin D
• Decadron
• Decongex
• Decongex Plus
• Desalex
• Desloratadina
• Dexametasona
• Dexclorfeniramina
• Diprospan
• Duoflam
• Ebastel
• Fumarato de Cetotifeno
• Fluviral
• Fumarato de Cetotifeno (xarope)
• Histadin D
• Hixizine
• Koide D
• Loratadina
• Loratadina + Pseudoefedrina
• Loratamed
• Maleato de Dexclorfeniramina (gotas)
• Maleato de Dexclorfeniramina + Sulfato de Pseudoefedrina + Guaifenesina
• Multigrip
• Nasonex
• Neosoro
• Omnaris
• Prednisolona
• Polaramine
• Prednisona
• Maleato de dexclorfeniramina (solução)

Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique.

Saiba mais: Remédio para rinite alérgica: veja opções de tratamento

Tem cura?

A rinite alérgica não tem cura, embora algumas pessoas consigam se livrar dos sintomas alérgicos devido ao sistema imunológico se tornar menos sensível ao alérgeno ao longo do tempo. Os sintomas de rinite alérgica podem ser tratados, ainda que as reações alérgicas afetem a pessoa a longo prazo. 

Saiba mais: Rinite não alérgica: o que é, sintomas e como tratar

Prevenção

Alguns autocuidados para rinite alérgica podem ajudar a prevenir os sintomas da crise. Além de realizar a limpeza do ambiente, evitar o contato com alérgenos conhecidos é a única forma efetivamente comprovada contra as crises de rinite alérgica. 

Saiba mais: Rinite: previna as crises e evite complicações

Convivendo (Prognóstico)

Conviver com a rinite alérgica é tomar todos os cuidados necessários de prevenção e tratamento. É importante seguir à risca as orientações médicas para o tratamento contra a rinite alérgica, sem interrupções – a não ser que o especialista o oriente.

Saiba mais: 6 medidas para aliviar os sintomas da rinite

Complicações possíveis

A rinite alérgica também pode desencadear outros problemas de saúde, como:

• Otite
• Sinusite
• Roncos (pelo entupimento do nariz)
• Problemas de sono

Referências

Ministério da Saúde

Academia Brasileira de Rinologia

Sociedade Brasileira de Pediatria

Samanta Dall'Agnese, otorrinolaringologista (CRM 137576-SP)