O que um homem diabético e fumante pode fazer para curar a impotência quando o viagra não faz mais efeito? Respostas dos nossos especialistas

O mecanismo da ereção é complexo e necessita de uma integridade adequada do sistema nervoso, endócrino e vascular do pênis para que ocorra um enchimento dos corpos cavernosos de sangue e a ereção possa ocorrer. O diabetes é uma doença que atinge todo o organismo e pode levar a alterações tanto no sistema nervoso quanto no sistema vascular responsável pelo mecanismo da ereção. Quanto mais alterado estiverem os níveis de glicose no sangue e por mais tempo, pior será a ereção. Portanto, o controle adequado do diabetes é fundamental para conseguir alguma melhora na qualidade das ereções. Com relação a hipertensão arterial sistêmica dois mecanismos atrapalham as ereções. As alterações causadas pela hipertensão, que a semelhança do diabetes influenciam negativamente no sistema arterial enrijecendo as artérias e dificultando a entrada de sangue no órgão e o uso de medicações anti-hipertensivas, que todas, sem exceção, levam a algum grau de disfunção erétil, devendo ser experimentados vários medicamentos até encontrar um que aja de maneira adequada no controle da pressão e tenha menos efeitos colaterais em relação a ereção. O tabagismo é um fator de risco que se soma aos demais fatores piorando muito as alterações vasculares dessas patologias de base. É um fator que depende do tempo e frequência de exposição ao agente agressor. Com relação ao termo "cura", é necessário que se entenda que o problema de base não tem cura, por se tratar de doença crônica, mas não significa que não tenha tratamento. Diversos tratamentos podem ser indicados nesse caso, iniciando pelo controle do diabetes e da hipertensão, uso de medicamentos por via oral que ajudam a melhorar a disfunção erétil, injeções intra cavernosas e até a colocação de prótese peniana. A diminuição na resposta dos agentes medicamentosos por via oral indica que os corpos cavernosos estão com um grau de sofrimento maior e talvez precise de algum tratamento coadjuvante para que volte a ter resposta aos medicamentos por via oral.Recentemente surgiu um novo tratamento para disfunção erétil com a utilização de ondas de som que promoveriam um estímulo para melhorar a irrigação sanguínea do pênis levando a uma melhora nas ereções. Trata-se de um processo semelhante ao tratamento de cálculos renais por ondas de choque , mas numa intensidade menor, indolor, sem necessidade de anestesia ou internação. A máquina que realiza esse tratamento tem tecnologia israelense e em breve estará disponível aqui no Brasil.