Brotoeja: o que é, sintomas, causas e como tratar

O que é Brotoeja?

A brotoeja - nome popular da miliária - é uma dermatite inflamatória caracterizada pelo aparecimento de pequenas bolhas de água, vermelhas ou da cor da pele, que se parecem com espinhas, mas que tendem a coçar. 

A brotoeja é mais comum em bebês e em crianças muito pequenas, mas pode ocorrer em qualquer idade, especialmente em clima quente e úmido. As lesões surgem em partes do corpo como tronco, pescoço, axilas e dobras de pele.

Causas

O que causa a brotoeja?

A brotoeja é causada pela obstrução dos poros que levam às glândulas sudoríparas, o que impede a saída do suor, que fica retido na pele. Veja, a seguir, o que causa brotoeja:

• Suor excessivo (causado pelo uso de roupas não adequadas);
• Obesidade infantil (a própria gordura aumenta a temperatura da pele e promove sudorese excessiva);
• Glândulas sudoríparas que ainda não estão totalmente desenvolvidas (casos de recém-nascidos);
• Febre alta;
• Ambientes quentes e úmidos;
• Atividades físicas de alta intensidade;
• Uso de curativos oclusivos.

Brotoeja em bebês

Apesar da condição poder acontecer em qualquer pessoa, de qualquer faixa etária, a brotoeja em bebês é a manifestação mais comum. Nos pequenos, a inflamação é inofensiva se tratada corretamente. Ela pode causar coceira e queimação e não costuma evoluir para quadros mais graves. No entanto, se os sintomas persistirem, vale consultar novamente o médico pediatra.

Saiba mais: Alergia ao calor: entenda o problema e os possíveis tratamentos

Tipos

Existem quatro tipos de brotoeja, que são classificadas de acordo com a profundidade dos canais de suor bloqueados. São eles:

• Miliária cristalina: Essa é a forma mais suave de erupção causada pelo calor, afetando os canais de suor na camada superior da pele. É caracterizada por bolhas pequenas e transparentes, que desaparecem facilmente.
• Miliária rubra: A miliária rubra é o tipo mais comum, sendo resultado de um bloqueio numa região média do ducto sudoríparo - ou seja, é mais profundo do que a miliária cristalina. A principal característica da miliária rubra são bolhas vermelhas que causam formigamento e coceira.
• Miliária pustulosa: Esse é o tipo mais raro de miliária, que ocorre, ocasionalmente, quando as bolhas com líquidos ficam inflamadas e cheias de pus (pustulosas), podendo então apresentar uma cor amarelada.
• Miliária profunda: Se a obstrução se der na região mais profunda da epiderme, se trata da miliária profunda. Nesse caso, além de pequenas bolhas de água, surgem também pápulas vermelhas. Se houver pus, provavelmente é sinal de infecção bacteriana secundária. Geralmente, nesses casos, ocorre a chamada periporite ou abscesso sudoríparo.

Sinais

Sintomas de brotoeja

Os sintomas das brotoejas podem variar de acordo com o nível das lesões. Os indícios mais comuns são:

• Erupções
• Bolhas
• Manchas vermelhas
• Prurido (coceira)
• Queimação
• Leve inchaço na pele

Brotoeja é contagiosa?

A brotoeja pode se espalhar pelo corpo todo, mas não é uma condição infecciosa. Sendo assim, em condições normais não há como ser transmitida de uma pessoa para outra.

Saiba mais: 8 dúvidas comuns sobre alergia de pele em bebês

Diagnóstico

Não há nenhum exame específico para diagnosticar definitivamente a brotoeja. Dessa forma, o diagnóstico é realizado pelo médico por meio do exame clínico, considerando o histórico médico e familiar do paciente. Em casos duvidosos, pode ser realizada uma biópsia de pele.

Especialistas que podem diagnosticar uma brotoeja são:

• Clínico geral
• Dermatologista
• Infectologista
• Pediatra

Fatores de risco

Existem alguns fatores que aumentam a propensão do desenvolvimento de brotoejas, como:

• Idade: bebês recém-nascidos são mais suscetíveis;
• Climas tropicais: pessoas que vivem nos trópicos são mais propensas a ter erupção de calor do que as pessoas em climas temperados
• Atividade física: qualquer coisa que faça suar muito, especialmente se não estiver usando roupas que permitem que o suor evapore, pode provocar erupção de calor
• Febre: a elevação da temperatura corporal favorece o aparecimento dessas lesões
• Excesso de roupas: o uso dessas vestimentas pode fazer com que a pessoa acabe suando mais do que o necessário e aumenta as chances de desenvolver brotoejas.

Tratamento

Como tratar a brotoeja?

O tratamento para brotoeja visa aliviar os sintomas, como a coceira e a queimação. Além disso, também são levados em conta as características das lesões, o local onde elas se instalaram e a idade do paciente.

Para tratar a brotoeja em bebês e em crianças pequenas, por exemplo, basta refrescar a pele e manter a respiração dela, principalmente em dias quentes, com roupas leves e de tecidos respiráveis (o algodão é uma boa opção). O mesmo vale para adultos, mas o médico pode receitar, ainda, o uso de cremes ou pomadas para brotoeja.

Para o alívio dos sintomas e melhora das lesões é recomendado que o paciente:

• Utilize ventiladores ou ar-condicionado para refrescar o ambiente
• Evite exposição ao sol
• Vista roupas leves e confortáveis
• Evite cremes e perfumes gordurosos
• Não aplique sabonetes que ressecam a pele
• Após o banho, não utilize toalhas e deixe o corpo secar naturalmente
• Aplique compressas frias nas lesões

Medicamentos

Pomadas para brotoeja

As pomadas para brotoeja mais utilizadas são:

• Hipoderme
• Hipoderme Ômega 45g
• Hipoderme Ômega 90g
• Nebacetin
• Valerato de betametasona (creme)
• Valerato de betametasona (pomada)

Siga sempre à risca as orientações do seu médico e nunca se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Complicações possíveis

Segundo a dermatologista Clarissa Prati, os quadros mais graves podem evoluir para processos inflamatórios exuberantes, com eventuais infecções associadas.

Referências

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Dermatologia

Manual MSD