Conjuntivite alérgica: sintomas, tratamentos e como prevenir

O que é Conjuntivite alérgica?

A conjuntivite alérgica é a inflamação da conjuntiva, a membrana que cobre a parte branca dos olhos e o interior das pálpebras, e ocorre devido à exposição de alérgenos transportados pelo ar, como pólen, poeira e outros.

Sua gravidade é variável, podendo se caracterizar como aguda, intermitente (sazonal) ou perene. Ou seja, pontual, com intervalos entre suas manifestações ou constantes.

Embora possa se manifestar isoladamente, a conjuntivite alérgica costuma estar relacionada a outras doenças como asma, rinite alérgica e dermatite atópica. Além disso, é muito comum que membros da mesma família apresentem os sintomas.

Tipos

Há três tipos de conjuntivite alérgica:

• Conjuntivite alérgica sazonal: causada por esporos de mofo e pólen. Seu pico é durante a primavera, final do verão ou início do outono e desaparece durante os meses de inverno;
• Conjuntivite alérgica perene (conjuntivite atópica, ceratoconjuntivite atópica): causada por ácaros, poeira, pelos de animais e outros alérgenos não sazonais. Pessoas com esse tipo de conjuntivite alérgica podem apresentar sintomas durante todo o ano;
• Ceratoconjuntivite vernal: é o tipo mais grave da conjuntivite alérgica. É mais comum em homens com 5 a 20 anos que também têm eczema, asma e alergias sazonais. Normalmente reaparece a cada primavera e desaparece no outono e inverno. Muitas crianças superam a doença ao alcançar a idade adulta.

Diferente das conjuntivites viral e bacteriana, a conjuntivite alérgica não é contagiosa. Ou seja, não transmite de pessoa para pessoa. 

Sintomas

Os sintomas mais comuns da conjuntivite alérgica são:

• Coceira (prurido) em ambos os olhos de forma leve a moderada;
• Vermelhidão dos olhos (hiperemia);
• Fotossensibilidade;
• Inchaço nos olhos (edema palpebral);
• Secreção aquosa ou gelatinosa.

Em alguns casos, é possível que a pessoa apresente também rinite. Em casos mais graves, é possível apresentar uma intolerância à luz (fotofobia).Normalmente, em casos de conjuntivite alérgica, os dois olhos apresentam os sintomas, mas pode haver uma diferença de intensidade. Além disso, embora vermelhos, não há a presença de dor, no máximo uma leve ardência.

Diagnóstico

Para saber se a conjuntivite é alérgica, não basta observar os sintomas. É preciso que um oftalmologista avalie o histórico clínico do paciente, já que comumente eles apresentam alergias. 

Exames

Na grande maioria das vezes não é necessário um exame complementar. Na conjuntivite alérgica, há eosinófilos nos raspados conjuntivais, que podem ser retirados da conjuntiva, mas esses exames são raramente indicados.

No entanto, para descobrir a causa da alergia, pode-se sugerir um teste de alergia na pele ou no sangue.

Tratamento

Embora não seja necessário, o tratamento da conjuntivite alérgica pode ser feito com o uso de colírio ou comprimidos.

Além disso, certos cuidados como o ambiente podem auxiliar a dar fim à alergia. Para evitar o agravamento dos sintomas, sugere-se não esfregar os olhos. Além disso, compressas frias e lágrimas artificiais refrigeradas podem dar mais conforto aos olhos.

Medicamentos

Os medicamentos mais usados para o tratamento de conjuntivite alérgica são colírios e comprimidos.No caso dos colírios, há as opções:

• Colírios que contêm anti-histamínicos e vasoconstritores: com indicação de uso de curto prazo, pois podem piorar a longo prazo, devem ser usados por no máximo duas semanas. São mais indicados para casos agudos e de curta duração;
• Colírios que contêm anti-histamínicos com estabilizadores de mastócitos: são mais modernos que os anteriores e úteis no tratamento das formas agudas, sazonais ou perenes. Seu efeito máximo é atingido após o uso por duas semanas. Podem ser usados de forma preventiva, quando o paciente saber que entrará em contato com algum alergênico no dia seguinte;
• Colírios que contêm corticoides: eficazes contra os sintomas, só podem ser usados por duas semanas, pois podem causar efeitos colaterais graves.

Já o tratamento oral pode ser realizado com anti-histamínicos em comprimidos, como fexofenadina, tratando também outros sintomas alérgicos além da conjuntivite. Ainda assim, os colírios tendem a ser mais eficazes e rápidos.

Tem cura?

Não há cura para a conjuntivite alérgica. Ainda assim, é possível diminuir a sua intensidade e crises ao tomar certos cuidados no dia a dia.

Saiba mais: Como prevenir a conjuntivite

Convivendo (Prognóstico)

Certos cuidados tendem a tornar as crises mais espaçadas e leves. São eles:

• Evitar o acúmulo de pó, em cortinas, carpetes, bichos de pelúcia, travesseiros e colchões;
• Não usar lentes de contato, já que permitem que os alérgenos grudem em sua superfície;
• Varrer a casa com auxílio de pano úmido, para não levantar a poeira;
• Não coçar o olho;
• Evitar ambientes com tapetes ou carpetes;
• Forrar travesseiros e cobertores para não ter contato com lã;
• Evitar contato com plantas e animais;
• Evitar focos de mofos ou locais úmidos.

Se a conjuntivite alérgica se tornar crônica e não for tratada, poderá ocorrer opacificação da córnea com perda da acuidade visual, podendo levar até à cegueira.