Cortisol alto: o que significa, sintomas e tratamento

O que é Cortisol alto?

O cortisol é um hormônio produzido pelas glândulas suprarrenais e possui diversas funções no organismo, entre elas a de regular o metabolismo e auxiliar no funcionamento do sistema imune. O cortisol é considerado alto quando apresenta valores maiores do que 5 a 22 µg/dL pela manhã e 10 µg/dL no final do dia, o que pode provocar sintomas como ganho de peso, pressão alta, osteoporose, entre outros. 

Causas

O que significa o cortisol alto?

Algumas das causas do cortisol alto são:

• Uso de remédios corticoides
• Estresse crônico
• Sono irregular
• Alcoolismo
• Gravidez
• Problemas de tireoide
• Síndrome de Cushing
• Tumor na glândula adrenal

Cortisol e estresse

Em situações de estresse, o cortisol é produzido pelo organismo como forma de defesa. No entanto, o hormônio não pode ser utilizado como parâmetro para identificar os níveis de estresse de um indivíduo, como explica o endocrinologista Rafael Buck Giorgi, membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Regional São Paulo (SBEM).

“Quando o estresse é crônico, constantemente temos elevações nos níveis de cortisol e isso pode estar relacionado ao aumento de doenças cardiovasculares. Entretanto, é importante salientar que o aumento do cortisol nessas situações é uma consequência e não causa do estresse. Sua dosagem no sangue não ajuda em absolutamente nada nesses casos. Não existe um valor de cortisol que possa ‘diagnosticar’ se alguém está mais ou menos estressado”, afirma.

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Sinais

Sintomas de cortisol alto

Entre os sintomas de cortisol alto estão:

• Ganho de peso
• Aumento da pressão arterial
• Diabetes tipo 2
• Manchas avermelhadas pelo corpo
• Osteoporose
• Aumento do colesterol ruim e queda do colesterol bom
• Fraqueza muscular
• Retenção de líquido
• Irritabilidade
• Queda de cabelo
• Depressão
• Estresse

Diagnóstico

De acordo com o endocrinologista, o diagnóstico do cortisol alto é feito com exames. “Para a confirmação do diagnóstico, precisamos de dois destes três critérios positivos”, explica. A dosagem de cortisol pode ser feita das seguintes maneiras:

• Dosagem de cortisol 24 horas (urina)
• Dosagem de cortisol a noite (urina ou sangue)
• Teste de supressão com Dexametasona (coleta de sangue pela manhã após o paciente usar 1mg de dexametasona na noite anterior)

“É importante salientar que a dosagem do cortisol jamais deve ser realizada com exame de rotina, uma vez que esta dosagem pode sofrer influência de vários fatores, como horário da coleta e uso de medicações, podendo trazer resultados falsamente alterados”, destaca o especialista.

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Tratamento

Como baixar os níveis de cortisol?

O tratamento para cortisol alto varia de acordo com a causa da condição e pode ser feito das seguintes formas:

• Tratamento das causas adjacentes, como problemas de tireoide
• Mudança de hábitos: prática de exercícios, seguir uma alimentação saudável e acompanhamento psicoterápico
• Cirúrgico: em caso de diagnóstico de síndrome de Cushing, a cirurgia pode ser considerada