Graduado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Possui especialização em Cirurgia Geral pelo Hosp...
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O que é Sangue no esperma?
O sangue no esperma, também conhecido como hematospermia ou hemospermia, é um sintoma que causa preocupação nos homens e consiste na presença de sangue misturado ao sêmen. Esse problema pode ser identificado a olho nu ou em níveis microscópicos e é geralmente causado por infecções. Além do sangramento, a pessoa pode sentir dores na região.
Na maioria dos casos, o esperma com sangue pode apresentar uma coloração avermelhada, mas também pode ser marrom ou amarela.
Causas
O que pode ser o sangue no esperma?
Normalmente, o sangue no esperma surge em decorrência de uma inflamação da próstata ou das vesículas seminais, órgão responsável pela produção do sêmen, podendo acontecer por inúmeras razões, sendo a infecção sexualmente transmissível (IST) uma das principais causas.
Porém, a presença de sangue no sêmen também pode ser resultado de um bloqueio, infecção ou lesão, problema na próstata, na uretra, nos testículos ou no epidídimo (canais localizados na bolsa testicular).
Além disso, outras razões de esperma com sangue são:
- Malformações congênitas e vasculares
- Distúrbios hemorrágicos
- Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)
- Prostatite
- Infecção urinária
- Cálculo urinário
- Cálculo prostático
- Tumores
- Doenças sistêmicas, com risco elevado de sangramento.
Esperma com sangue é grave?
Vale salientar que o sangue no esperma geralmente não preocupa os urologistas, uma vez que o problema raramente está associado ao câncer ou a doenças graves.
De modo geral, é uma causa de pouca relevância clínica, autolimitada e que normalmente cessa espontaneamente.
Saiba mais: IST's: conheça 15 infecções sexualmente transmissíveis
Sintomas
Homens que apresentam sangue no esperma geralmente se queixam de:
- Sensação de algo semelhante a um tumor no escroto
- Sangue no esperma que dura mais que um mês
- Ter estado em alguma região onde a esquistossomose é predominante
Porém, é importante estar atento ao surgimento de outros sintomas, tais como:
- Febre
- Calafrios
- Perda de peso
- Dor nos ossos
- Dor ao urinar
- Dor ao ejacular
- Sangue na urina
- Inchaço escrotal
- Dor na região lombar
- Sensibilidade no escroto
Vale ressaltar que homens sem sintomas e com menos de 35 anos não precisam ser atendidos com urgência. No entanto, em caso de dor no escroto, virilha ou durante a micção, é imprescindível buscar ajuda médica rapidamente.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico. O médico faz perguntas sobre os sintomas e seu histórico médico. Em seguida, realiza exames físicos para entender as causas do sangue no esperma e como proceder futuramente.
Saiba mais: Quais sintomas podem sinalizar uma IST?
Fatores de risco
Entre os fatores associados ao aumento do risco da hematospermia, enquadram-se:
- Problemas no fígado
- Administração prolongada de medicações anticoagulantes para tratamento de trombose
- Uso de aspirina de forma preventiva
- Andar a cavalo ou de bicicleta frequentemente e por períodos longos, pois pode gerar traumatismos na região do períneo e machucar a próstata de forma crônica
- Pessoas que praticam sexo anal frequentemente são mais propensas a infecções por bactérias nos órgãos que produzem o sêmen
Saiba mais: Sêmen: cor e aparência indicam doenças na área íntima
Exames
Exames de urina são os principais no diagnóstico de sangue no esperma. No entanto, se o médico suspeitar de distúrbios sérios, será incluso exames de antígeno específico da próstata (PSA) e ultrassonografia transretal (TRUS).
Ressonância magnética (RM) e cistoscopia (introdução de um tubo de visualização flexível e fino por meio da uretra), para que os médicos vejam a parte interna da uretra e bexiga, também podem ser realizados.
Complicações possíveis
Embora a hematospermia não costume ser um sintoma associado a uma doença grave e que ofereça risco de vida, alguns raros casos podem indicar a invasão por doença maligna nas vesículas seminais, ou câncer na vesícula seminal, que é uma doença muito rara.
O risco maior de surgimento de sangue no esperma é a infecção espermática, como uma prostatite, vesiculite ou por conta de uma intervenção cirúrgica, como a biópsia de próstata.
Referências
Hospital Urológico de Brasília
