Sangue nas fezes: o que pode ser e qual a gravidade

O que é Sangue nas fezes?

Sangue nas fezes ou fezes muito escuras podem indicar sangramento no trato gastrointestinal ou outras alterações. Também é possível ter evacuações escuras depois de comer alimentos de cor forte, como beterraba.

Causas

As possíveis causas de sangue nas fezes incluem:

• Doença Diverticular (diverticulite);
• Fissura anal;
• Colites;
• Angiodisplasia;
• Úlcera péptica;
• Pólipos gastrointestinais;
• Cânceres do trato gastrointestinal;
• Esofagites e Varizes Esôfago-gástricas;
• Hemorroida;
• Retite actínica (pós-ratioterapia).

Todas estas listadas são as principais doenças causadoras de sangue nas fezes. Para identificar a causa precisa, é importante consultar um médico especialista.

Medicamentos que podem causar sangue nas fezes

Alguns medicamentos que podem causar sangue nas fezes são:

• Aspirina (ácido acetilsalicílico);
• Antiinflamatórios não esteróides;
• Anticoagulantes;
• Algumas vitaminas.

Fezes com sangue e muco

O muco nas fezes pode ocorrer nas infecções intestinais, normalmente acompanhadas de diarreia. Doenças inflamatórias intestinais, como a retocolite ulcerativa e a doença de Crohn, bem como o câncer, costumam produzir muco, que pode vir com sangue e dores abdominais.

Sangue oculto nas fezes sempre é câncer?

Não, como visto, o sintoma nem sempre vai ser um indicativo de câncer. Essa pode ser uma das causas. Caso seja, pode ser câncer de intestino (câncer colorretal) e, para o diagnóstico, é realizado o exame de sangue oculto nas fezes. 

Com ele, é possível identificar a presença de sangue não visto a olho nu. O exame também identifica úlceras e colite.

Normalmente, quando o sangue nas fezes é um indicativo de câncer, o sintoma vem acompanhado de dores abdominais, diarreia ou prisão de ventre e perda de peso. 

Saiba mais: Cores da diarreia: o que a coloração das fezes significa?

Sintomas

Esteja atento aos seguintes sintomas que podem estar associados:

• Dor abdominal ou cólicas;
• Coceira anal;
• Mudança em seus hábitos intestinais;
• Diarreia;
• Fadiga ou fraqueza;
• Febre;
• Necessidade frequente de ir ao banheiro;
• Fezes estreitas;
• Náuseas ou vômitos;
• Evacuações dolorosas;
• Dor retal;
• Perda de peso não intencional.

Caso você não tenha comido nenhum alimento que possa alterar a cor das suas fezes, é importante ficar atento a outras mudanças além do sangue. Para casos de fezes que apresentam esse aspecto constantemente, é necessário buscar ajuda médica.

Caso tenha outros sintomas, como mudança na consistência das fezes, na frequência de evacuação, dores, cansaço e outros sinais, também é indispensável ir ao médico para identificar se o caso é grave e ter o diagnóstico correto. 

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por meio dos seguintes exames:

• Exame de sangue oculto, que identifica a presença de sangue nas fezes;
• Endoscopia, que analisa por dentro o sistema digestivo e estômago;
• Colonoscopia, que analisa por dentro intestino e reto;
• Hemograma completo;
• Exame parasitológico de fezes ou coprocultura.

Com eles, será possível entender o agente causador do sangue nas fezes.

Buscando ajuda médica

Os especialistas que podem diagnosticar as causas de sangue nas fezes são:

• Coloproctologista;
• Gastroenterologista;
• Cirurgião Geral e do Aparelho Digestivo.

Tratamento

O tratamento vai depender do que está causando a presença de sangue nas fezes. Normalmente, uso de medicamentos ou até mesmo procedimentos cirúrgicos são indicados. 

Complicações possíveis

Fezes com sangue ou fezes muito escuras podem indicar alterações no trato gastrointestinal, como diverticulite, fissuras anais, hemorróidas, entre outros problemas sérios de saúde, como câncer.

Referências

Mayo Clinic

Manual MSD

Hospital A.C. Camargo