Médico Otorrinolaringologista do Alfa Instituto de Comunicação e Audição. Membro da Sociedade Brasileira de Otorrin...
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O que é Manchas brancas na boca?
As manchas brancas na boca são lesões que podem se manifestar na língua, nas bochechas, nas gengivas e em outras regiões da boca. Diversas condições podem provocar alterações na cor ou na textura da boca, como infecções por fungos (candidíase oral) e traumas bucais. Em alguns casos, áreas brancas persistentes podem ser um sinal precoce de câncer bucal — o que torna essencial a avaliação médica para o diagnóstico.
Causas
1. Trauma bucal
Lesões na mucosa bucal, decorrentes de mordidas acidentais, queimaduras ou pelo uso de aparelhos dentários, podem resultar em manchas brancas durante o processo de cicatrização. Contudo, elas tendem a ser temporárias e desaparecem à medida que a lesão cicatriza. Caso elas persistam por um período prolongado ou estejam associadas a outros sintomas, procure orientação de um médico.
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2. Leucoplasia
A leucoplasia oral é uma condição potencialmente maligna caracterizada pelo desenvolvimento de placas ou bolinhas brancas nas superfícies da mucosa oral, como gengivas, língua e bochechas. É considerada uma condição pré-cancerosa, o que significa que há um risco aumentado de desenvolver câncer bucal em algumas dessas lesões. Ela pode ser causada por uma série de fatores, como tabagismo e consumo de bebidas alcoólicas.
3. Candidíase oral
A candidíase oral, também conhecida como sapinho, é uma infecção fúngica causada pela proliferação desordenada do Candida albicans, que provoca o surgimento de placas esbranquiçadas dentro da boca (língua, parte interna da bochecha, gengiva e céu da boca). Quando as manchas brancas são removidas, é comum a mucosa abaixo apresentar vermelhidão intensa e até sangramento. Outros sintomas que podem ajudar a identificar a infecção incluem dores ao engolir e mau hálito.
4. Líquen plano oral
O líquen plano é uma doença inflamatória benigna que pode afetar as mucosas da boca, causando manchas brancas reticuladas, placas, úlceras ou bolhas. A condição também pode causar sensação de queimação, desconforto, dor ou aumento da sensibilidade ao consumir certos alimentos. Embora as causas sejam desconhecidas, sabe-se que as lesões são provocadas pelas células do sistema imunológico, que atacam a mucosa.
5. Queilite actínica
A queilite actínica é uma lesão pré-maligna provocada pela exposição prolongada aos raios ultravioleta (UV) do sol. Devido à descamação e ao ressecamento da pele dos lábios, podem surgir manchas brancas na boca. Em casos mais graves, a queilite actínica pode evoluir para um câncer de boca.
6. Câncer de boca
Também conhecido como câncer de lábio, o câncer de boca é um tumor maligno que acomete as estruturas da boca, como gengivas, bochechas, céu da boca, língua e também a garganta. As manchas esbranquiçadas são alguns dos principais sintomas da doença, causada especialmente pelo tabagismo e pelo consumo excessivo de bebidas alcoólicas, além da exposição aos raios solares.
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Diagnóstico
A investigação da causa das manchas brancas na boca envolve o histórico clínico do pacientes (sintomas, hábitos de saúde bucal, tabagismo e outros fatores relevantes), um exame físico e oral e, especialmente, uma biópsia, em que é feita a remoção de uma pequena amostra de tecido para análise laboratorial. Em alguns casos, o especialista pode solicitar exames complementares, como exames de sangue, testes de imagem ou cultura de tecido.
Buscando ajuda médica
Qualquer alteração na cor ou na textura da boca já é um indicativo para procurar atendimento médico, especialmente se persistirem por um longo período. É importante ter atenção ao surgimento de outros sintomas, como sangramento, inchaço e dor na garganta, pois podem indicar quadros mais graves, como câncer. Quanto mais rápido o diagnóstico, maiores são as chances de um tratamento bem-sucedido.
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Tratamento
Para amenizar as manchas brancas na boca e outros sintomas associados, é importante determinar a causa do sintoma. Quadros de candidíase oral, por exemplo, são tratados com antifúngicos orais e uma boa higiene bucal. Já casos mais sérios, como câncer de boca, exigem uma abordagem diferente — que pode envolver procedimentos cirúrgicos e o uso de medicamentos. Por isso, é indispensável consultar um especialista para realizar o diagnóstico.
Prevenção
Como prevenir o surgimento das manchas brancas na boca?
Para evitar o surgimento de qualquer alteração na estrutura bucal, é indispensável manter uma boa higiene e adotar alguns hábitos, como:
- Não consumir bebidas alcoólicas em excesso
- Não fumar
- Evitar a exposição solar
- Usar protetores bucais
Referências
Manual MSD
Ministério da Saúde