Disfunção erétil: o que é, causas e tratamentos

O que é Disfunção erétil?

A disfunção erétil é a incapacidade do homem de alcançar ou garantir uma ereção satisfatória para as relações sexuais. O distúrbio pode ser manifestado de várias formas, entre elas, não manter o pênis ereto, assim como problemas ao ejacular ou ter orgasmo, fatores que podem gerar estresse, baixa autoestima e problemas no relacionamento. 

Causas

Para a obtenção de uma ereção, vários órgãos e tecidos precisam funcionar em harmonia, logo, existem muitas situações que afetam seu curso natural. 

Nesse aspecto, nem sempre os médicos conseguem definir exatamente o percentual de participação de cada estrutura envolvida. A impotência sexual está relacionada a diversas doenças e tratar a disfunção envolve obrigatoriamente a descoberta de sua causa.

As principais causas de disfunção erétil são:

• Distúrbios psicológicos;
• Doenças hormonais (diabetes, queda de testosterona, problemas endócrinos);
• Doenças neurológicas (lesões na medula, doença de Alzheimer e Parkinson);
• Doenças cardiovasculares que provocam obstrução das artérias e veias, prejudicando a chegada do sangue ao pênis;
• Consumo excessivo de medicamentos;
• Cirurgias pélvicas;
• Doença de Peyronie ou fibrose dos corpos cavernosos;
• Alcoolismo;
• Tabagismo.

Sinais

Homens com disfunção erétil apresentam certos sinais antes do diagnóstico, entre eles:

• Ausência de ereção à noite ou acordar pela manhã;
• Dormência na região entre e ao redor das nádegas e área genital (chamada de região selar);
• Cãibras dolorosas nos músculos das pernas que ocorrem durante a atividade física, mas são aliviadas prontamente por repouso (claudicação intermitente)

Saiba mais: Preconceito contra a impotência é mais grave que a doença. Entenda! 

Diagnóstico

O diagnóstico da disfunção erétil é clínico e o médico chega à conclusão a partir de uma conversa com o paciente.

Na prática, ele busca identificar possíveis fatores que possam estar ligados à disfunção, como hipertensão arterial ou diabetes, por exemplo. 

Saiba mais:Como é feito o diagnóstico da disfunção erétil?

Fatores de risco

Todos os fatores de risco para doenças cardiovasculares, como infarto e AVC, também podem aumentar o risco de disfunção erétil, entre eles:

• Diabetes;
• Hipertensão arterial
• Dislipidemia (colesterol e triglicérides alterados);
• Tabagismo;
• Obesidade;
• Sedentarismo.

Fatores emocionais também afetam a autoconfiança do homem, como desemprego, aposentadoria, crises financeiras, luto na família, entre outros.

É importante ressaltar que apenas o envelhecimento não constitui necessariamente uma causa de disfunção erétil.

Exames

Geralmente, são feitos exames laboratoriais que incluem medição da concentração de testosterona no sangue e de outros hormônios.

O exame de sangue também pode ser feito para verificar a existência de diabetes, distúrbios de colesterol e de tireoide. 

Ecodoppler peniano

O ecodoppler peniano é um exame em que se injeta um medicamento no pênis para obter ereção. O método é utilizado para medir o fluxo arterial, observar o comportamento da túnica (cartilagem) que reveste os corpos cavernosos e avaliar a resposta erétil obtida.

O exame é feito no consultório médico ou em clínicas de radiologia e o medicamento faz efeito de 5 a 10 minutos. 

Buscando ajuda médica

Quando a ereção não é adequada e isso se repete com frequência, vale a pena procurar ajuda médica. Neste caso, o urologista é o profissional indicado para detectar e aprofundar um possível tratamento. 

Lembre-se de que os fatores de risco cardiovascular são semelhantes e que a disfunção erétil alerta para outros problemas no organismo.

Tratamento

O tratamento da disfunção erétil começa com a identificação e controle dos fatores de risco.

Além disso, o médico pode prescrever medicamentos orais chamados inibidores da fosfodiesterase tipo 5 que ajudam a relaxar a célula muscular do tecido cavernoso, e assim, obter a ereção.

Vale ressaltar que o aconselhamento educacional e psicológico também ajuda a orientar os pacientes e fortalecer a autoestima. 

Saiba mais: Entenda como é feito o tratamento da disfunção erétil

Medicamentos

Hoje existe tratamento para qualquer tipo de disfunção erétil. Portanto, estabelecer um bom relacionamento com o médico e explicar detalhadamente o problema é fundamental.

Os medicamentos mais usados para o tratamento de disfunção erétil são:

• Cialis;
• Viagra;
• Sildenafila;
• Vardenafila;
• Tadalafila.

Quando a medicação oral usada na dose e da maneira adequada não resolve o problema, existem outras modalidades terapêuticas, como bomba de vácuo, injeções de vasodilatadores e prótese peniana.

Prevenção

Para prevenir a disfunção erétil é importante manter a saúde cardiovascular em dia. a boa circulação do sangue e as orientações dos profissionais, como cardiologistas, que frisam:

• Adoção hábitos de vida saudáveis;
• Controle do peso;
• Prática regular de exercícios físicos.

Convivendo (Prognóstico)

Como existem várias causas para a disfunção erétil, o prognóstico varia bastante. Atualmente, os casos mais difíceis para tratamento incluem pessoas com diabetes ou submetidas à prostatectomia radical (cirurgia para tratar o câncer de próstata).

Referências

Sociedade Brasileira de Urologia

Manual MSD

Portal da Urologia