Doença pulmonar: tipos, causas, riscos e tratamentos

O que é Doença pulmonar?

Doença pulmonar é qualquer doença, distúrbio ou condição anômala de saúde que afete os pulmões e impede que o órgão funcione adequadamente. Algumas doenças são crônicas, como a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), enquanto outras são agudas e podem durar apenas alguns dias, como a pneumonia. 

Alguns dos principais sintomas presentes na maioria das doenças pulmonares são tosse e dificuldade para respirar.

Causas

Existem inúmeras causas para o aparecimento de doença pulmonar, pois depende do tipo da doença. No caso da pneumonia, por exemplo, as causas são quando um vírus, bactéria ou fungo atinge os pulmões, ou quando a pessoa inala produtos químicos ou aspira o próprio vômito (broncoaspiração).

A tuberculose, por sua vez, é causada por uma bactéria (mycobacterium tuberculosis). Já a DPOC pode ser provocada principalmente por conta do tabagismo. Há também alterações genéticas ou até mesmo malformações do pulmão que se manifestam já no nascimento, o que faz com que a pessoa apresente doença pulmonar.

O uso de cigarros eletrônicos, também conhecidos por “vapes” ou “pendrive”, provoca uma doença pulmonar chamada Evali (do inglês E-cigarette or Vaping product use-Associated Lung Injury, ou lesão pulmonar induzida pelo cigarro eletrônico). As substâncias presentes no cigarro eletrônico provocam uma reação inflamatória nos pulmões, o que pode culminar em pneumonia, fibrose pulmonar e até mesmo insuficiência respiratória.

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Tipos

Existem três tipos principais de doença pulmonar. São eles:

• Doenças das vias respiratórias: afeta os tubos que transportam oxigênio e outros gases para dentro e fora dos pulmões por meio do estreitamento ou do bloqueio das vias aéreas.
• Doenças do tecido pulmonar: afeta a estrutura do tecido pulmonar. A escoriação ou inflamação deste tecido incapacita os pulmões de se expandirem por completo. Isso faz com que seja difícil para os pulmões absorverem oxigênio e liberarem o dióxido de carbono em seguida. Fibrose e sarcoidose pulmonar são alguns exemplos;
• Doenças da circulação pulmonar: afetam diretamente os vasos sanguíneos dos pulmões. Elas costumam ser causadas por coagulação do sangue, escoriação ou inflamação dos vasos sanguíneos. Além disso, essas condições modificam a capacidade dos pulmões de fazerem a troca gasosa. 

No entanto, existem doenças que podem ser combinações desses tipos, como: 

• Bronquite
• Bronquiolite;
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
• Enfisema pulmonar;
• Câncer de pulmão;
• Tuberculose;
• Pneumonia;
• Edema pulmonar;
• Doença pulmonar em decorrência de doenças reumatológicas;
• Sarcoidose;
• Embolia pulmonar;
• Fibrose pulmonar;
• Bronquiectasia;
• Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS);
• Gripe e resfriado.

Sintomas

De modo geral, são alguns sintomas de doença pulmonar:

• Tosse; 
• Catarro excessivo;
• Secreção nasal;
• Catarro com sangue;
• Tosse com sangue;
• Pigarro;
• Dificuldades para respirar;
• Respiração ofegante ou curta;
• Respiração ruidosa;
• Falta de ar;
• Chiados no peito;
• Dor no peito;
• Sensação de peito pesado.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por meio do histórico do paciente, exame físico, radiografia do tórax, testes de função pulmonar e outros exames de imagem.

Fatores de risco

Os principais fatores de risco da DPOC são:

• Tabagismo ou exposição ao tabaco;
• Poluição;
• Gases;
• Substâncias tóxicas.

Exames

Para entender mais sobre o tipo e grau da doença, o médico pode pedir exames de:

• Radiografia;
• Tomografia computadorizada (TC);
• Angio-TC;
• Ressonância magnética (RM);
• Ultrassonografia.;
• Cintilografia nuclear do pulmão;
• Angiografia arterial pulmonar;
• Tomografia por emissão de pósitrons (PET)

Buscando ajuda médica

Para tratar da doença, é fundamental conversar com um pneumologista, pois este é o profissional que diagnostica, trata e monitora pacientes com alguma doença que afeta o pulmão, traqueia, brônquios e bronquíolos. 

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Tratamento

O tratamento envolve desde o uso de medicamentos até a realização de cirurgias, fisioterapia respiratória e de outros procedimentos conforme o tipo da doença e a necessidade da pessoa.

Tem cura?

Algumas doenças pulmonares têm cura, como a pneumonia, por exemplo. outras, no entanto, são crônicas. Cada tipo de doença exige um determinado tratamento para eliminar ou tratar os sintomas e a causa da doença.

Prevenção

Os principais cuidados para proteger os pulmões de desenvolver doenças são:

• Não fumar;
• Praticar exercícios físicos regularmente;
• Manter ar condicionado e ventiladores limpos;
• Ter uma alimentação saudável;
• Beber bastante água.

Referências

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Pneumologia

Hospital Israelita Albert Einstein

Rede D´or São Luiz

Misbah Baqir, M.B.B.S., médica de cuidados intensivos e pneumologista da Mayo Clinic em Rochester, Minnesota