Febre em bebês: como baixar e quando se preocupar

O que é Febre em bebê?

A febre em bebês consiste na elevação da temperatura corporal como resposta natural do sistema imunológico para combater problemas no organismo, como infecções das vias respiratória, gastrointestinais e do trato urinário. Choro inconsolável, irritabilidade e perda de apetite são alguns dos primeiros sinais que acompanham o quadro febril em crianças. 

É importante destacar que a febre não é uma doença, mas, sim, um sinal de que o corpo está tentando combater uma doença ou uma infecção. Ela também pode ser decorrente de outros fatores, como calor ambiental e excesso de roupas.

Causas

A febre é provocada por uma região no cérebro chamada hipotálamo que, ao perceber a invasão de um micro-organismo, aumenta a temperatura corporal para combatê-lo e estimula o sistema imunológico a produzir mais células brancas do sangue. Em bebês, a febre pode ser causada pelos seguintes fatores: 

• Gripes
• Resfriados
• Infecções no ouvido
• Pneumonia
• Sinusite
• Infecções urinárias
• Doença mão-pé-boca
• Infecções gastrointestinais
• Infecções no sangue 

A primeira dentição causa febre no bebê?

A erupção dos dentes de leite ocorre, geralmente, a partir dos seis meses de vida. Mas, ao contrário da crença popular, ela não provoca febre nos pequenos. “Existem sintomas leves, como irritabilidade, hipersalivação, cerca de dois dias de diarreia, incômodo para dormir e falta de apetite”, aponta Claudia Tanuri, pediatra e neonatologista do Hospital e Maternidade Santa Joana. 

Diagnóstico

Como medir a temperatura do bebê?

Pode ser difícil dizer quando o bebê está com febre, então é preciso avaliar possíveis mudanças no comportamento ou no nível de atividade. Recém-nascidos, por exemplo, podem ficar mais inquietos ou dormirem mais do que o habitual. 

Para medir a temperatura do bebê, o ideal é usar um termômetro (digital, de preferência), que pode ser inserido no reto, no ouvido, na testa ou na axila. Siga as instruções do aparelho, pois alguns modelos podem funcionar de maneira diferente. 

Você pode usar um termômetro oral para uma leitura na axila ou boca:

• Coloque o termômetro na axila e cruze os braços ou os braços de seu filho sobre o peito
• Espere no mínimo 3 minutos
• A temperatura será mostrada digitalmente ou por um traço colorido

Se usar um termômetro retal para crianças:

• Coloque um pouco de vaselina sobre o termômetro
• Deite o bebê em sua barriga
• Insira com cuidado de 1/2 a 1 polegada no reto do bebê
• Deixe por 3 minutos

Dependendo do local em que a temperatura foi aferida, o resultado pode ser diferente. Se você realizar a leitura do ouvido, da testa ou do reto, e der 38ºC ou mais, é indicativo de febre. Se você fizer a leitura na axila, 37,2ºC ou mais já é considerado febre, pois as medições nesse local são menos precisas.

Por fim, destaca-se que não é recomendado medir a febre sem ajuda de um termômetro, usando apenas o contato da pele, por exemplo.

Convulsões febris

Raramente, a febre pode desencadear convulsões febris, que podem ocorrer em crianças entre seis meses e cinco anos. Normalmente, esse tipo de convulsão dura alguns segundos e até um minuto e, embora possa assustar bastante os pais, o ideal é manter a calma. As convulsões febris quase sempre não causam efeitos duradouros. 

Se acontecer, siga as seguintes orientações: 

• Deite-o na cama, longe de objetos que podem machucá-lo 
• Coloque-o de lado ou de bruços para evitar que se afogue
• Afrouxe as roupas apertadas
• Não coloque nada na boca dele 

Se ele apresentar dificuldade para respirar ou se a convulsão durar mais de 15 minutos, leve-o à emergência. 

Buscando ajuda médica

A princípio, a recomendação é que os pais não se alarmem durante quadros de febre, especialmente se o bebê continuar interagindo, bebendo líquidos e brincando normalmente. Contudo, é importante ficar de olho em sinais de alerta. Procure atendimento médico se o bebê: 

• É menor de 3 meses e tem uma temperatura retal de 38°C ou superior
• Tem idade de 3 a 6 meses, temperatura de até 38,9°C e parece irritado, letárgico ou desconfortável
• Tem idade de 6 a 24 meses (dois anos) e temperatura superior a 38,9°C que dura mais de um dia, mas não mostra outros sintomas
• Tem idade de 6 a 24 meses (dois anos) e temperatura superior a 38,9°C acompanhada de sintomas como resfriado, tosse ou diarreia
• É recém-nascido e tem uma temperatura mais baixa do que o habitual, inferior a 36,1°C

“A primeira coisa que os pais devem se atentar e observar na criança é o estado geral dela e outros sinais de alerta. De preferência, a criança deve estar brincando, alerta, e não estar prostrada”, complementa Claudia. 

Leia também: Febre em adultos e crianças: quando procurar o médico?

Tratamento

Como abaixar a febre em bebês? 

O controle da febre em bebês pode ser feito com o uso de medicamentos antitérmicos indicados pelo pediatra, segundo Claudia. A orientação da Sociedade Brasileira de Pediatria é que os remédios devem ser administrados quando o bebê apresenta desconforto, como irritabilidade, choro intenso, perda de apetite e dificuldade para dormir. 

“Existem diversos antitérmicos, e cada criança responde de uma maneira melhor ou pior. Isso deve ser avaliado junto ao pediatra”, aponta a especialista. No Brasil, os medicamentos normalmente utilizados para diminuir a febre incluem o paracetamol, a dipirona e o ibuprofeno — mas é importante ter atenção às restrições de idade. 

É recomendado usar o paracetamol em menores de um mês e o ibuprofeno em crianças acima de seis meses. É possível encontrar os antitérmicos em gotas, xaropes e solução infantil. A aspirina não é recomendada para crianças. Siga as orientações do pediatra e não pratique a automedicação. 

O que não fazer

Métodos como o banho frio, por exemplo, não devem ser usados para amenizar a febre, pois, além de não durarem muito tempo, podem causar calafrios e deixar o bebê mais irritado. Também não superaqueça com roupas e cobertores. 

O melhor nessas situações é manter o bebê bem hidratado e confortável. Para acalmá-lo, Claudia recomenda um banho fresco e a amamentação. “Com o ato da sucção, é possível analgesiar e relaxar durante a irritabilidade da febre”, explica. 

Referências

Sociedade Brasileira de Pediatria

Manual MSD

Ministério da Saúde